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[单选题]
患者，男，34岁，因"坠落伤后2小时"来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围瘀斑，鼻子L持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。护理诊断有颅内感染的危险，其主要相关因素是（）
A.抵抗力降低
B.脑脊液鼻漏
C.呼吸不通畅
D.营养失调
E.治疗不及时
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A.抵抗力降低
B.脑脊液鼻漏
C.呼吸不通畅
D.营养失调
E.治疗不及时
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第1题
患者男，34岁，因“坠落伤后2h”来诊。查体：意识清楚，前额血肿，左眼眶周围淤斑，鼻孔持续性流出淡红色液体，嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。护理诊断“有颅内感染的危险”，其主要相关因素是（）
第3题
病历摘要女性，37岁。跌倒后左胸疼痛2小时。患者2小时前在上班挤公交车时左前胸部被重物撞伤，伤后左胸剧烈疼痛，局部红肿，触痛明显，不敢大口喘气。无腹痛，未排大小便。既往史：身体健康。查体：T36.6℃，P115次／分，R26次／分，BP100/70mmHg。神志清楚，查体合作，左前胸壁可见瘀斑、局部肿胀，压痛（+），骨擦感（±），胸部挤压试验（+）。左肺呼吸动度减低，左肺呼吸音减弱。心率115次／
病历摘要女性，37岁。跌倒后左胸疼痛2小时。患者2小时前在上班挤公交车时左前胸部被重物撞伤，伤后左胸剧烈疼痛，局部红肿，触痛明显，不敢大口喘气。无腹痛，未排大小便。既往史：身体健康。查体：T36.6℃，P115次／分，R26次／分，BP100/70mmHg。神志清楚，查体合作，左前胸壁可见瘀斑、局部肿胀，压痛（），骨擦感（±），胸部挤压试验（）。左肺呼吸动度减低，左肺呼吸音减弱。心率115次／
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第4题
王某，男性，34岁，头部外伤2小时后来院就诊。查体时患者不易唤醒，摇动身体时可被唤醒，摇醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态，患者目前的意识障碍分期为（）
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.昏迷
第5题
患者男，7岁，因“交替出现反复缩鼻子或清嗓子3个月”来诊。紧张时增多，入睡后消失。无痰，自诉咽部不适，无疼痛。学习无明显影响。查体：咽部无红肿，扁桃体稍大，颈部淋巴结未及。最常见的共患疾病是（）
A.慢性咽炎
B.ADHD
C.睡眠障碍
D.偏头痛
E.慢性鼻炎
第7题
患者男，26岁，农民工，因“发热、头痛1d”来诊。查体：T39.1℃；意识清楚，精神不佳，颈强直明显；心、肺未见明显异常，腹软无压痛；凯尔尼格征（＋）。最有助于诊断的检查是（）
A.血常规
B.血培养
C.脑脊液检查
D.脑电图
E.颅脑CT
第8题
患儿女，2岁，因“高热4～5d，出皮疹1d”来诊。1d来患儿耳后、发际相继出现淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常，伴有流涕、畏光，咳嗽重，精神、食欲差。查体：球结膜充血，咽红，口腔黏膜粗糙。此类患者一般应隔离至出疹后（）
A.3d
B.5d
C.7d
D.10d
E.14d
第9题
女性，24岁，因“坠落伤后3小时”来诊。患者坠楼跌伤头部，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、头昏。查体：生命体征正常，右耳后有皮下瘀斑，右耳道流出淡血性液体，口角向左侧歪，听力障碍。
问题1：初步诊断是（）
A．颅盖骨折
B．颅前窝骨折
C．颅中窝骨折
D．颅后窝骨折
E．颅内血肿
F．脑震荡
问题2：正确的护理是（提示：诊断为颅底骨折）（）
A．左侧卧位
B．及时使用抗生素
C．定时清洁、消毒耳道
D．无菌棉球堵塞左耳道
E．嘱患者避免打喷嚏和擤涕
F．遵医嘱应用破伤风抗毒素
问题3：此时的病情判断为（提示：入院后2小时，患者再次昏迷。查体：P60次/分，R12次/分，BP130/70mmHg；右侧瞳孔放大，对光反射迟钝；左侧肢体瘫痪，肌张力增加，腱反射亢进，病理征阳性）（）
A．急性硬脑膜外血肿
B．急性硬脑膜下血肿
C．急性颅内血肿
D．急性帽状腱膜下血肿
E．颅骨骨膜下血肿
F．小脑幕切迹疝
问题4：该患者的意识状态用格拉斯哥昏迷计分为（提示：回答问题吐词不清，针刺下肢时能睁眼，并有肢体回缩）（）
A．3分
B．5分
C．7分
D．9分
E．11分
F．13分
问题5：初步诊断是（）
A．颅盖骨折
B．颅前窝骨折
C．颅中窝骨折
D．颅后窝骨折
E．颅内血肿
F．脑震荡
问题6：正确的护理是（提示：诊断为颅底骨折）（）
A．左侧卧位
B．及时使用抗生素
C．定时清洁、消毒耳道
D．无菌棉球堵塞左耳道
E．嘱患者避免打喷嚏和擤涕
F．遵医嘱应用破伤风抗毒素
问题7：此时的病情判断为（提示：入院后2小时，患者再次昏迷。查体：P60次/分，R12次/分，BP130/70mmHg；右侧瞳孔放大，对光反射迟钝；左侧肢体瘫痪，肌张力增加，腱反射亢进，病理征阳性）（）
A．急性硬脑膜外血肿
B．急性硬脑膜下血肿
C．急性颅内血肿
D．急性帽状腱膜下血肿
E．颅骨骨膜下血肿
F．小脑幕切迹疝
问题8：该患者的意识状态用格拉斯哥昏迷计分为（提示：回答问题吐词不清，针刺下肢时能睁眼，并有肢体回缩）（）
A．3分
B．5分
C．7分
D．9分
E．11分
F．13分
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