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[单选题]

钱某,女,24岁。患1型糖尿病,用胰岛素治疗控制血糖。经常于清農3-4点出现心慌,饥饿感,晨起空腹血糖ll㎜ol/L,目前病人应采取的最佳治疗措施是()

A.减少晚餐热量

B.增加睡前中效胰岛素用量

C.加用双胍类药物

D.减少睡前中效胰岛素用量

E.后夜加餐

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第1题

男,45岁,近2月来,常于餐后不久即出现饥饿感、手抖、心慌,烦渴,消瘦,为确诊糖尿病,最有价值的检查是()

A.尿糖定性及定量

B.空腹血糖

C.糖基化血红蛋白

D.胰岛素水平

E.餐后2小时血糖

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第2题

女性,60岁,有糖尿病病史半年,口服降糖药治疗,血糖控制欠佳1个月,改用胰岛素治疗1天,血糖可控制,出现视力模糊。考虑及处理()

A.糖尿病视网膜病变,加用改善微血管病变的治疗

B.糖尿病视网膜病变,强化胰岛素治疗使血糖达标

C.胰岛素的副作用,继续原治疗方案可自然恢复

D.胰岛素过敏,立即停用胰岛素

E.胰岛素过量,出现低血糖反应,胰岛素减量

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第3题

男,14岁,无糖尿病家族史,口干、乏力、消瘦1个月,验空腹血糖15.6mmol/L,尿糖(),尿酮体(),尿蛋白(-)判断糖尿病控制程度较好的指标是()

A.空腹血糖

B.饭后血糖

C.尿糖

D.糖化血红蛋白

E.空腹胰岛素

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第4题

患者,男性,61岁,患糖尿病5年,一直采用口服的降糖药,但血糖控制不佳。今查空腹血糖10.8mmol/L,餐后2小时血糖17.7mmol/L入院,医嘱:注射胰岛素。属于强化胰岛素治疗后最常见的不良反应是()

A.局部脂肪萎缩

B.胰岛素过量

C.轻度水肿

D.低血糖

E.感染

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第5题

患者,女,36岁,新诊断糖尿病,空腹血糖19.8mmol/L,用胰岛素治疗一日后,血糖降至正常,空腹血糖6mmol/L,餐后2小时7mmol,但逐渐出现视物模糊,最可能的原因是()

A.糖尿病视网膜病变

B.白内障

C.合并青光眼

D.玻璃体出血

E.晶状体屈光度的急剧变化

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第6题

患者女,21岁,因“糖尿病4年,血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年,一直应用预混人胰岛素治疗,近半年来监测晚餐后2h血糖约11mmol/L,睡前血糖6~8mmol/L,空腹血糖9~12mmol/L。有助于明确诊断的检查是()

A.分段尿糖测定

B.HbA1c测定

C.自我血糖监测

D.监测夜间0~3时血糖

E.监测睡前血糖

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第7题

男性,35岁,1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力,口渴,萎靡,恶心,呕吐,腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体+++,血气:pH7.01,HCO;5.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。该患血糖降到多少时,可给予葡萄糖()

A.11.1mmol/L

B.7.8mmol/L

C.16.7mmol/L

D.13.9mmol/L

E.6.1mmol/L

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第8题

女性,60岁,糖尿病,口服二甲双胍治疗。空腹血糖6.1mmol/L,餐后血糖7.2mmol/L,血压130/90mmHg。某日外出突然出现心慌、手抖、头昏眼花、全身无力。最佳的处理方法是()

A.立即检测血糖

B.立即检测尿糖

C.立即注射胰岛素

D.立即喝糖水或饮料

E.立即叫救护车

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第9题

患者,女,68岁,糖尿病15年,近2个月应用胰岛素强化治疗。但是,空腹血糖10mmol/L。对临床治疗指导意义最大的检查为()

A.C肽

B.胰岛素释放

C.睡前血糖

D.胰岛素抗体

E.凌晨3点血糖

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第10题

血糖升高,尿糖阳性,空腹血浆胰岛素水平明显降低()

A.糖尿病1型

B.肾性糖尿

C.应激性糖尿

D.糖尿病合并肾小球硬化症

E.甲状腺功能亢进

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第11题

患者,男,74岁。1型糖尿病30年,空腹血糖波动在2.9?9.lmmol/L,餐后2小时血糖波动在4.1~10.4mol/L之间,该患者可长期应用的治疗药物有()

A.瑞格列奈加基础胰岛素

B.基础胰岛素加餐时胰岛素

C.持续皮下胰岛素泵输注

D.艾塞那肽

E.长效胰岛素

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