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[单选题]

主动脉狭窄病人术前1日护士评估时发现其血离子水平不稳定,护士需要通知医生采取措施的指标是()

A.血钠140mmol/L

B.血钙2.32mmol/L

C.血钾3.1mmol/L

D.血氯101mmol/L

E.血糖6.6mmol/L

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第1题

胸主动脉瘤病人术后,护士评估时发现其血清电解质水平不稳定,护士需要通知医师采取措施的指标是()

A.血清Na+140mmol/L

B.血清Ca2+2.32mmol/L

C.血清K+3.1mmol/L

D.血清Cl-101mmd/L

E.血糖6.6mmol/L

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第2题

发生溶血反应时,护士首先应()

A.停止输血,保留余血

B.通知医生和家属

C.热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠钠

D.控制感染,纠正水电解质紊乱

E.安慰患者,消除其紧张恐惧心理

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第3题

王护士在为病人进行输血,患者出现发冷、寒战,10分钟后患者T38.5摄氏度,王护士的正确处理是()

A.立即减慢或停止输血,更换输液器,用生理盐水维持静脉通道,通知医生,做好抢救准备,保留余血,并记录

B.立即减慢或停止输血,保留余血,并记录

C.继续输血,通知医生

D.以上都对

E.以上都不对

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第4题

当护士发现病人室颤时,需首先采取的行动是()

A.通知医生

B.吸氧

C.开放静脉

D.电除颤

E.气管插管

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第5题

发生此反应,护士首选的护理措施是()

A.吸氧

B.通知医生

C.停止输血

D.静脉注射碳酸氢钠

E.送检剩余血,重做交又配血试验

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第6题

病人田某,男性,61岁。护士为其插入导尿管时出现插入受阻,经评估确定是膀胱颈部肌肉收缩,此时护士应()

A.拔出导尿管重新插入

B.嘱病人忍耐,稍加用力插入

C.让病人稍停片刻,嘱其深呼吸再缓慢插入

D.更换金属导尿管

E.通知医生更换治疗方案

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第7题

张某,男,36岁,因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为病人建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫,护士从血库取回血后,为了尽早将血输给病人,便将血袋放在热水中提温,5分钟后便给病人输入。当输入10分钟后,病人感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。发生此反应时,护士首选的护理措施是()

A.吸氧

B.通知医生

C.停止输血

D.静脉注射碳酸氢钠

E.将剩余血送检,重做血型鉴定和交叉配血试验

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第8题

病人,女性,55岁。右侧肢体偏瘫,护士为其床上洗头时,发现病人面色苍白,出冷汗,应立即()

A.通知医生

B.加决动作完成洗发

C.鼓励病人坚持片刻

D.请护工协助洗头结束

E.停止操作

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第9题

在处理及执行医嘱中,护士法律责任不正确的是()

A.护士要慎重对待口头医嘱

B.护士要慎重对待"必要时"等形式的医嘱

C.若护士明知医嘱有错,但不质疑,或因疏忽大意而忽视医嘱中的错误,造成的后果由医生护士共同承担

D.护士如发现医嘱有错误,应马上修改

E.若病人病情变化,及时通知医生,与医生协商是否暂停医嘱

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第10题

护士发现急性心肌梗死病人出现室颤时首要的处理措施是()。

A.给予高流量吸氧

B.迅速建立静脉通路

C.胸外心脏按压

D.气管插管

E.通知医生

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第11题

女性,43岁。因重型再生障碍性贫血被收入院,医生拟对其进行输血治疗。护士在输血准备时,不正确的操作是()

A.进行血型鉴定和交叉配血试验

B.取血时和血库人员共同做好三查八对

C.库存血取出后,如紧急需要,可低温加热

D.输血前,需与另一名护士再次核对

E.输血前应先征得患者同意并签署知情同意书

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