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[单选题]

女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。经上述检查,确诊是右股骨颈头下型骨折,股骨头有旋转,病人不能耐受长期卧床。应进行的处理是()

A.皮肤牵引于外展位6~8周

B.胫骨结节牵引于外展位6~8周

C.穿防旋鞋,皮肤牵引6~8周

D.切开复位3根钉内固定

E.人工关节置换

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第1题

女,70岁,下台阶时摔伤髋部,查体见右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转时疼痛加重,髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是()

A.右髋关节脱位

B.右髂骨骨折

C.右股骨颈骨折

D.右股骨干骨折

E.右股骨粗隆间骨折

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第2题

患者男性,75岁,摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体:右下肢短缩、外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性。该患者首先考虑的诊断是()

A.髋部软组织损伤

B.股骨干骨折

C.髋关节后脱位

D.髋关节前脱位

E.股骨颈骨折

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第3题

患者男性,75岁,摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体:右下肢短缩、外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性。首选下列哪种检查方法()

A.关节造影

B.MRI

C.核素扫描

D.X线片

E.CT

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第4题

张先生,35岁。运动时被撞伤右髋部,致右髋部疼痛、肿胀、活动受限。查体见右下肢屈曲、内收、内旋、短缩畸形,臀部可触及股骨头。该患者最可能的诊断是()

A.股骨颈骨折

B.髋关节脱位

C.髋臼骨折

D.骨盆骨折

E.股骨干骨折

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第5题

患者男性,75岁,摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体:右下肢短缩、外旋畸形,下肢轴向叩击痛阳性。该患者最佳的治疗措施是()

A.持续骨牵引

B.人工髋关节置换术

C.持续皮牵引

D.髋人字石膏固定

E.股骨近端截骨术

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第6题

男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患最可能的诊断,是()

A.右髋后脱位

B.右髋前脱位

C.右粗隆间骨折

D.右股骨颈骨折

E.右髋软组织损伤

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第7题

男性,70岁,不慎滑倒摔伤左髋部,被人抬来急诊。体查:左下肢缩短3cm,左足呈外旋90°畸形,左髋部轻肿,压痛及叩击痛明显,髋关节活动受限。该患者病史和体征中与股骨颈骨折不符的是哪项()

A.患者系老年男性

B.患肢缩短3cm

C.左髋部肿胀较轻

D.左足呈外旋90°畸形

E.局部压痛及叩击痛明显

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第8题

一70岁老年男性,不慎从床上摔下,右髋着地,X片示右股骨颈头下骨折,GardenⅣ型,一般情况可,化验检查基本正常,查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是()

A.髋部压痛

B.髋部肿胀

C.患侧下肢外旋60°

D.患侧下肢轴向叩击痛

E.患侧下肢短缩畸形

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第9题

张先生,35岁。运动时被撞伤右髋部,致右髋部疼痛、肿胀、活动受限。查体见右下肢屈曲、内收、内旋、短缩畸形,臀部可触及股骨头。首选的辅助检查是()

A.X线摄片

B.B超

C.CT

D.MRI

E.关节腔穿刺

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第10题

男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部。查体:右下吱短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。1年后患者感右髋部活动疼痛,X线检查示右股骨头密度增高,纹理不清。应考虑为()

A.化脓性关节炎

B.创伤性关节炎

C.股骨头缺血发生坏死

D.老年性退行性关节炎

E.关节结核

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