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[单选题]

男性,45岁。12周前开始腹泻腹痛,脓血便,一日10余次,经当地用黄连素、痢特灵治疗后症状好转,现因外伤入院。体检:轻度贫血,黄疸阴性,肝脾未触及,左下腹轻压痛。大便常规:红细胞40个/HP,白细胞20个/HP,最可能的诊断是()

A.伤寒

B.急性阿米巴痢疾

C.慢性菌痢

D.急性菌痢

E.慢性溃疡性结肠炎

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第1题

主诉:男性,40岁,装修工人。腹痛、腹泻、黏液脓血便5个月余。现病史:患者于5个月前无明显诱因出现腹痛,以左下腹为主,多为阵发性隐痛,并排黏液脓血便,4~6次/天,便后腹痛无缓解。曾人当地医院检查,粪常规示:"红细胞(2+),白细胞(3+)",诊断为"肠炎",给予"氟哌酸、黄连素"等药物治疗,症状稍有好转,停药后复发,近半个月来服用上述药物效果不佳,排便每日8~9次,不成形稀便,可见黏液脓血。患者

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第2题

男,18岁,2天来发热,最高39℃,伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,自带血常规:白细胞、WBC21×109/L,N0.90。来我院急诊就诊。以下哪种抗生素治疗该病例为最佳()

A.黄连素

B.环丙沙星

C.阿莫西林

D.亚胺培南

E.头孢曲松

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第3题

女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5天,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。下列哪项检查最有助于确定细菌性痢疾的诊断()

A.大便光镜检

B.大便涂片找细菌

C.大便培养

D.乙状结肠镜检

E.免疫荧光抗体法检测大便中痢疾杆菌抗原

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第4题

男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血,黏液,服小檗碱(黄连素)、诺氟沙星可稍缓解,近半月症状加重.大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴。用哪种检查确诊最可靠()

A.大便常规加潜血

B.结肠镜

C.查血CEA

D.直肠肛管测压

E.钡灌肠

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第5题

男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d入院后立即给予的处理是()

A.给予大剂量抗生素

B.快速静滴生理盐水

C.纠正酸中毒

D.大剂量激素

E.升压药维持静滴

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第6题

男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d 经输液4500ml/d后,尿量开始增加,血压恢复正常,但患者诉胸闷,呼吸急促,不能平卧,肺底有湿啰音,患者气促的原因为()

A.急性心衰

B.ARDS

C.急性肺水肿

D.肺炎

E.肺气肿

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第7题

男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d经输液4500ml/d后,尿量开始增加,血压恢复正常,但患者诉胸闷,呼吸急促,不能平卧,肺底有湿啰音,患者气促的原因为()

A.ARDS

B.肺气肿

C.急性肺水肿

D.肺炎

E.急性心衰

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第8题

男性,30岁,低热伴腹痛腹泻,大便每日十余次,为黏液脓血便,并伴有里急后重半年,经结肠镜检查,确诊为溃疡性结肠炎,该患者应采取的膳食治疗原则为

A.高盐高维生素饮食

B.高脂肪、高蛋白饮食

C.高能量、高蛋白质饮食

D.高糖类、低蛋白饮食

E.高能量、低蛋白质饮食

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第9题

女孩,11岁,突发寒战高热,伴腹痛、腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便。大便常规:脓液(),便红细胞6个/HP,便白细胞满视野,血常规:白细胞10.5×10/L,N0.90,L0.10,大便细菌培养痢疾杆菌阳性。应选择下列哪种药物治疗()

A.先锋霉素

B.红霉素

C.氟哌酸

D.氯霉素

E.病毒唑

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第10题

胃肠型细菌性食物中毒最常见的症状是:()

A.腹痛、呕吐、腹泻

B.发热、腹痛、呕吐、腹泻

C.腹痛、呕吐、腹泻、里急后重

D.腹痛、呕吐、腹泻、脓血便

E.发热、腹痛、呕吐、腹泻、里急后重

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