在（）情况下，需对患者及时评估及记录；评估重点内容按医嘱及病情需要决定

A.热情接待患者，帮助其尽快熟悉环境

B.完成入院护理评估，与医师沟通确定护理级别，遵医嘱实施相关治疗及护理

C.观察和评估患者病情和护理需求

D.满足患者安全需要

E.满足患者舒适的需要

A.每小时巡视，观察患者病情变化。

B.根据患者病情需要，定时测量生命体征。

C.根据医嘱正确执行各项治疗及用药。

D.提供专科护理，如气道护理、管路护理、 压力性损伤 护理及各种并发症的预防。

E.评估患者安全，根据患者具体情况实施风险预警，并采取相应预防措施。

A.测量病人生命体征并记录

B.遵医嘱实施相关治疗及护理

C.完成患者清洁护理

D.完成入院护理评估

E.以上都是

A.患者病情、年龄、用药史、家族史、不良反应史

B.注射部位组织有无伤疤、炎症、硬结

C.药物的性质、作用及不良反应

D.病人对药物的了解程度及心理反应

E.病人的经济情况

A.评估患者的年龄、病情、意识状态、治疗及营养状况等

B.血型、输血史及过敏史

C.评估患者心理状态及对输血相关知识的了解程度

D.评估患者穿刺部位皮肤、血管状况、根据病情、输血量、年龄选择静脉，并避开破损、发红、硬结、皮疹等部位皮肤

A.核对医嘱与患者、评估患者病情，抗生素使用情况及排便情况

B.评估留标本时的室内外温度

C.告诉患者及家属粪便标本的采集和配合方法

D.采集阿米巴原虫的粪便标本时应留取5g粪便

E.留取标本后立即送检，并注意保温

A.评估患者皮肤的清洁状况及有无异常

B.患者的病情及理解配合能力

C.评估患者的清洁习惯，及对清洁知识的了解程度

A.了解病情及治疗方案

B.患者心理状态

C.发热程度

D.患者对发热知识的知晓度

A.对所有新入院.转入病人的病情评估

B.按照医生的首次病程记录完成

C.体现中医四诊内容

D.体现护理评估的三大方面，特别是专病的观察重点

E.体现辨证施护

A.了解患者病情，评估治疗情况

B.了解患者行为改变情况，调整非药物治疗方案

C.了解患者就诊喝药物使用情况，评价药物治疗的效果

D.督促患者定期检查血压、血糖、血脂及相关并发症

E.了解检查患者自我管理的情况

A.护理记录中按要求记录

B.护理评估单中按要求记录

C.危重护理记录中按要求记录

D.护理会诊单中按要求记录

E.病程记录中进行记录