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[单选题]

患者入院后不久,腹痛加重,为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱(654-2,10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解,腹泻次数减至6~10次/日,便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱,20~60mg/d,2天后,患者腹胀加重,诉心悸,查体:血压90/60mmHg,体温39.1℃,呼吸28次/分,腹部明显膨隆,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。最可能的诊断是()

A.感染中毒性休克

B.急性机械性肠梗阻

C.急性中毒,心肌损害

D.中毒性巨结肠

E.急性肺栓塞

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第1题

患者,男性,40岁。因急性阑尾炎入院,入院后右下腹痛曾有短暂缓解,以后腹痛波及整下腹部,且呈持续性加剧,应考虑()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

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第2题

患者,男性,46岁,主因反复上腹疼痛,以进食后3-4h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2d,以急诊入院,医生给予患者法莫替丁20mg口服,该药的主要作用是()

A.抑制胃酸的分泌

B.减轻焦虑

C.减少胃肠活动

D.抗感染

E.止痛药

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第3题

患者女,35岁,因妊娠高血压综合征入院,入院后给予硫酸镁治疗。在治疗过程中患者出现膝反射消失,呼吸减慢,每分钟10次,此时应立即给予()

A.5%葡萄糖静脉滴注

B.肌注山莨菪碱

C.静推50%葡萄糖

D.静推10%葡萄糖酸钙

E.低分子右旋糖酐静脉滴注

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第4题

以下有关腹痛的缓解和诱发因素的说法正确的是()

A.部分机械性肠梗阻与腹部手术无关

B.呕吐后缓解的上腹痛多为胆胰疾病

C.胰体癌患者仰卧位后疼痛减轻

D.十二指肠壅滞症患者膝胸或俯卧位后可使腹痛症状缓解

E.腹部剧痛伴有休克者,是肝、脾破裂所致

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第5题

患者,男性,40岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解。以后又持续性加剧,应考虑()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

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第6题

患者,女性,50岁。因右上腹痛、发热、黄疸人院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg。患者手术治疗后放置T型引流管一根,其目的主要是()

A.引流渗血、渗液

B.预防感染

C.观察胆总管压力

D.引流胆汁

E.确保胆汁合成

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第7题

男性。2个小时前上腹部剧烈疼痛。查体:上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。经积极治疗后,患者腹痛缓解,3周后出现高热,再次腹痛,上腹肿块,首先考虑()

A.胰腺脓肿

B.膈下脓肿

C.假性囊肿

D.胰腺癌

E.肝囊肿

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第8题

某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡促使患者死亡最重要的原因是()

A.患者的中毒表现不典型

B.解毒药物使用不当

C.对症治疗掩盖了病情

D.诊断不明、延误治疗

E.诊断和治疗手段落后

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第9题

其盐酸在冷水中溶解度小的是()

A.小檗碱

B.麻黄碱

C.伪麻黄碱

D.东莨菪碱

E.山莨菪碱

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第10题

患者,男,65岁,双手颤抖和动作迟缓6年余。查体:面具脸,双手静止性震颤,右上肢肌张力齿轮样增高,手指扣纽扣、系鞋带等困难,慌张步态,诊断为帕金森病。 患者经药物治疗一段时间后,症状好转,但近来症状突然波动,交替出现缓解和加重两种状态()

A.盐酸苯海索

B.东莨菪碱

C.左旋多巴

D.溴隐亭

E.金刚烷胺

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