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[单选题]

患者,男,40岁。精神分裂症病史18年,第3次入院。入院后给予氟哌啶醇治疗,3天后加至30mg/d,第7天出现肌肉僵硬、震颤、吞咽困难,T39.8℃,意识不清,大汗淋漓、心动过速。实验室检查:WBC增高,血清肌酸激酶增多。该患者出现的情况最可能是()

A.急性肌张力障碍

B.恶性综合征

C.5-羟色胺综合征

D.药源性帕金森综合征

E.迟发性运动障碍

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第1题

患者入院后给予氟哌啶醇肌注()

A.癫痫发作

B.迟发性运动障碍

C.帕金森综合征

D.急性肌张力障碍

E.运动不能

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第2题

患者男,30岁,因敏感多疑、兴奋冲动入院,诊断为精神分裂症,予利培酮口服,合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。这种情况最可能是(提示:经上述处理,不良反应消失,利培酮于第4天加至4mg/d,氟哌啶醇每晚肌内注射5mg,冲动症状得到控制。第6天护理人员汇报患者体温38.8℃。查体:P110次/min,出汗较多,肌张力明显增高,其他无异常。精神检查:患者意识欠清晰,时间及人物定向差,问答不切题,难以进行

A.严重锥体外系反应

B.药物变态反应

C.感冒

D.上呼吸道感染

E.5-HT综合征

F.恶性综合征G.散发性脑炎H.心脏病

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第3题

青年男性精神分裂症患者,使用氟哌啶醇治疗数日后,出现严重肌肉强直、高热。入院查体意识不清、心率较快病伴有低血压,语无伦次、明显发汗。实验室检查发现酸中毒、肌酸激酶增加。导致该症状的最可有能原因为:()。
青年男性精神分裂症患者,使用氟哌啶醇治疗数日后,出现严重肌肉强直、高热。入院查体意识不清、心率较快病伴有低血压,语无伦次、明显发汗。实验室检查发现酸中毒、肌酸激酶增加。导致该症状的最可有能原因为:()。

A、粒细胞缺乏症

B、严重细菌感染

C、神经安定药恶性综合征

D、人工冬眠

E、迟发性运动障碍

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第4题

患者男,25岁,在外地务工,于回家探亲的火车上突然起病,紧张、恐惧,大吵大闹,认为有人要害他,由家人陪同到门诊就医。既往无精神病史。查体:呈轻度脱水貌,其他无异常。精神检查:意识清晰,有被害观念。入院后下列处理措施正确的是()

A.营养支持治疗

B.碳酸锂治疗

C.口服抗精神病药物系统治疗

D.肌内注射氟哌啶醇

E.电休克治疗

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第5题

男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为60%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/L。应考虑可能已并发()

A.多脏器功能衰竭

B.真菌性脓毒症

C.革兰染色阳性细菌脓毒症

D.革兰染色阴性细菌脓毒症

E.绿脓杆菌脓毒症

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第6题

患者男,66 岁。肝硬化病史 3 年,伴大量腹水 3天入院。入院后给予利尿治疗,治疗中患者出现欣快激动、吐词不清,但能正确回答问题,有扑翼样震颤。出院前,对该患者进行健康教育,下列哪一项不正确

A.蛋白质摄入以植物蛋白为主

B.低盐饮食

C.定期门诊复查

D.避免刺激性食物

E.可以饮少量啤酒

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第7题

患者男,27岁。急起烦躁不安,口干、脸红2个小时入院。体查:患者神志模糊,瞳孔缩小,对光反射存在,双前臂可见很多注射瘢痕。仔细追问病史,发现患者既往有吸食海洛因的病史。

问题1:该患者诊断首先要考虑()

A.脑炎

B.海洛因急性中毒

C.农药中毒

D.分离转换障碍

E.焦虑症

问题2:对此患者目前的处理正确的是()

A.纳曲酮

B.纳洛酮

C.丁丙诺啡

D.吗啡

E.氟哌啶醇

问题3:抢救成功后,该患者在未来12〜24小时最可能出现的症状是()

A.抑郁

B.精神症状

C.癫痫发作

D.意识不清

E.全身骨骼、肌肉疼痛

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第8题

某男,21岁。急起兴奋,乱语,说有入要杀他,行为冲动6个小时入院。仔细追问病史,患者6小时前和朋友一起在歌厅唱歌时一起服用冰毒,具体剂量不详,服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作,但经常服用此类物质超过半年。对此患者目前的处理正确的是()

A.纳曲酮

B.纳洛酮

C.丁丙诺啡

D.吗啡

E.氟哌啶醇

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第9题

男,70岁,有慢性咳嗽、咳痰30年病史,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,咳少量白粘痰,体温不高,并出现嗜睡,查血常规,WBC5.6×10/L,N74%,HB168g/L,血气分析示pH7.32,PaCO86mmHg,PaO50mmHg。该患者入院后应首先采取的措施为()

A.给予头孢他啶等有效抗生素治疗

B.立即给予气管插管,机械通气治疗

C.给予患者BiPAP无创通气治疗

D.给予患者20%甘露醇,脱水治疗

E.给予化痰药,通畅气道

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第10题

患者男,21岁。急起兴奋,乱语,说有人要杀他,行为冲动6个小时入院。仔细追问病史,患者6小时前和朋友在歌厅唱歌时一起服用冰毒,具体剂量不详,服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作,但经常服用此类物质超过半年。

问题1:该患者诊断首先要考虑()

A.躁狂发作

B.精神分裂症

C.苯丙胺中毒

D.分离转换性障碍

E.焦虑症

问题2:对此患者目前的处理正确的是()

A.纳曲酮

B.纳洛酮

C.丁丙诺啡

D.吗啡

E.氟哌啶醇

问题3:该患者一旦停止使用冰毒,最常出现的症状是()

A.抑郁

B.精神症状

C.癫痫发作

D.腹泻,腹痛

E.全身骨骼、肌肉疼痛

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