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[单选题]

男性,34岁。劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:心脏轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺清。肝因大量腹水未能扪清,颈静脉充盈显著,下肢不肿。X线检查示左侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见有心包钙化影。本例测量血压时,发现吸气时血压下降3.33kPa(30mmHg),此现象可见于下列疾患,除了()

A.心包缩窄

B.大量胸腔积液

C.支气管哮喘

D.严重肺气肿

E.右心衰竭

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更多“男性,34岁。劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊…”相关的问题

第1题

男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。本例正确治疗应是()

A.冠脉造影伴紧急PTCA

B.手术取出肺栓子

C.心包穿刺

D.大剂量抗生素静脉滴注

E.应用升压药以及强心利尿药

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第2题

男性,34岁,劳累后气急1年,近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。本例测量血压时,发现吸气时血压下降30mmHg,此现象可见于下列疾患,除了()

A.大量胸腔积液

B.心包缩窄

C.支气管哮喘

D.严重肺气肿

E.右心衰竭

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第3题

男性,34岁,劳累后气急1年,近2月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检:颈静脉充盈显著,心界轻度增大,心率100次/分,律齐,可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清,肝因大量腹水未能扪清,下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液,心影呈三角形,搏动减弱,左、右心缘平直,未见心包钙化影。本例测量血压时,发现吸气时血压下降30mmHg,此现象可见于下列疾患,除了()

A.严重肺气肿

B.大量胸腔积液

C.支气管哮喘

D.心包缩窄

E.右心衰竭

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第4题

男性,39岁。3年来逐渐起病,以气急和浮肿为主要症状,活动时加重,不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体:血压145/90mmHg。双肺可闻湿性啰音,心界向两侧增大,心率120次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,超声动图示:全心增大,室壁运动普遍减弱,心电图;完全左束支传导阻滞。这种疾病与冠心病最主要的治疗不同点是()

A.吸氧、休息等一般性治疗

B.强心剂

C.利尿剂

D.血管扩张剂

E.介入治疗

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第5题

男性,31岁,不规则发热1个月。查体:二尖瓣区舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,心率100次/分,律齐。某日突然左侧偏瘫。最可能的原因是风心病合并()

A.风湿热

B.短暂性脑缺血发作

C.亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞

D.蛛网膜下腔出血

E.脑出血

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第6题

女性,12岁,自幼发现心脏杂音来诊。体检:胸骨左缘第二肋间收缩期杂音Ⅱ级,呈吹风样,P2亢进伴分裂,并可闻及收缩期喷射音。心电图示右束支传导阻滞(),女性,30岁,原有风心病重度二尖瓣狭窄,因与人争吵,突发气急,咳嗽,咯粉红色泡沫痰,大汗淋漓入院急诊。体检:心率120次/分,律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音及湿啰音(),男性,19岁,自幼有心脏杂音。体检:肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤,闻及收缩

A.右心室容量负荷过重

B.心脏舒张受限

C.左心室容量负荷过重

D.右心室压力负荷过重

E.机械性肺淤血状态

F.下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制

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第7题

男性,39岁。3年来逐渐起病,以气急和浮肿为主要症状,活动时加重,不能平卧伴双下肢浮肿1月。查体:血压145/90mmHg。双肺可闻湿性罗音,心界向两侧增大,心率120次/分,律齐,可闻及舒张期奔马律,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,超声动图示:全心增大,室壁运动普遍减弱,心电图;完全左束支传导阻滞。E.硝酸酯类药物这种疾病与冠心病最主要的治疗不同点是()

A.吸氧、休息等一般性治疗

B.强心剂

C.利尿剂

D.血管扩张剂

E.介入治疗

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第8题

女,45岁,风湿性心脏病10余年,近日“感冒”后出现乏力,稍事活动感心悸、气短伴双下肢轻度水肿,体检双下肺可闻及湿啰音,心率120次/min,若治疗一段时间后出现乏力、腹胀、心悸,心电图出现u波增高应考虑该患者出现()

A.低钾血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.高钠血症

E.低钙血症

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第9题

女性,30岁,反复胸闷气短,咳嗽,即往有过游走性关节痛病史。查体:心界稍增大,心率100次/min,律齐,S1增强,P1亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音,胸骨左缘第三肋间可闻及舒张期叹气样杂音,向心尖部传导。若主动脉瓣仅轻度关闭不全,左房内有附壁血栓,此时治疗宜采用()

A.药物治疗

B.经皮穿刺球囊二尖瓣成形术

C.直视二尖瓣分离术

D.闭式二尖瓣分离术

E.二尖瓣置换术

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第10题

男性,67岁,头痛、头晕、心悸6年余,加重伴视力模糊1周就诊。查体:血压180/100mmHg,神志清,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心率90次/分,律不齐,可闻及早搏,未闻及杂音。眼底Ⅲ级。该患者入院后需进一步完善如下检查()

A.心电图

B.心脏超声

C.胸部正位片

D.血脂

E.心肌核素显像

F.24小时动态心电监护

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