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[单选题]

患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇明显增高，血浆皮质醇节律异常，为明确诊断还应做下列哪一项检查（）

A.ACTH兴奋试验

B.CRF兴奋试验

C.甲吡酮试验

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

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第1题

吕某，女，25岁。因肥胖，月经量少不规则一年就诊。身体评估：血压170/lOO㎜Hg，向心性肥胖，满月脸。CT结果为垂体肿物，X线显示骨质疏松，初步考虑该为（）

A.Cushing综合征

B.糖尿病

C.高血压

D.子宫肌瘤

E.胸腺瘤

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第2题

某患者，不明原因，近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，BP165/100mmHg，血糖85mmol/dl，血皮质醇46mg/dl。下列关于皮质醇增多症的描述哪项是正确的（）

A．向心性肥胖、痤疮

B．皮肤粗厚、肌肉发达

C．满月脸，多血质外貌

D．骨质疏松、高血压

E．眉毛外1／3脱落

F．黏液性水肿

G．皮肤黏膜色素沉着

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第3题

乔女士，30岁。因满月脸、向心性肥胖，面部痤疮、高血压入院，诊断为库欣综合征。病人因面貌改变，自卑，不敢与他人交流。目前该病人主要的护理诊断/问题是（)

A.向心性肥胖

B.面部痤疮

C.身体意象紊乱

D.有感染的危险

E.高血压

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第4题

患者男性，30岁，血压升高5年，住院检查疑为肾动脉狭窄。支持此诊断的为（）

A.满月脸，向心性肥胖，皮肤紫纹，多毛

B.发作时血压骤升，伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常

C.血钾降低，肌体无力或麻痹

D.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿急、尿频病史

E.上腹部可闻及血管杂音

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第5题

患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。为明确诊断哪项检查必须作（）

A.24小时尿钾测定

B.血浆皮质醇节律测定

C.血浆醛固酮测定

D.24小时尿VMA测定

E.OGTT试验

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第6题

金女士，40岁。因满月脸、向心性肥胖、高血压入院，诊断为库欣综合征。护士应指导病人避免进食过多（)

A.牛奶

B.糕点

C.柑橘

D.香蕉

E.蛋类

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第7题

女性，35岁，因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（），血压170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊为皮质醇增多症。患者于手术后1年随诊，下述哪种情况不支持治疗有效（）

A.月经恢复

B.向心性肥胖减轻

C.空腹血糖6.8mmol/L

D.血压150/90mmHg

E.血皮质醇早8点510mmol/L（正常165~441mmol/L），下午4点480mmol/L

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第8题

女性，24岁。因进行性肥胖，伴闭经2年，加重半年就诊。体检：多血质貌。口唇出现小须，全身毳毛增生，皮肤痤疮，腹部可见宽大紫纹。肢体远端见明显肌肉萎缩。BP21．3／14．6kPa（160／110mmHg）（）

A.软瘫

B.房颤

C.阵发性高血压

D.粘液性水肿

E.突眼

F.满月脸G．肌萎缩H．低血压

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第9题

蒋女士，26岁。肥胖头痛伴闭经1年半。护理体检：血压180/110mmHg，向心性肥胖满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前凹陷性水肿。为明确诊断，拟查（)

A.血浆皮质醇

B.尿游离皮质醇

C.血皮质醇昼夜节律

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

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第10题

女，35岁，因向心性肥胖、多血质，紫纹来诊，血皮质醇增高，且昼夜节律消失，CT发现肾上腺双侧增大及垂体微腺瘤，其诊断可能为（）

A.Cushing病

B.原发性肾上腺皮质腺瘤

C.原发性肾上腺皮质腺癌

D.异位ACTH综合征

E.医源性皮质醇增多症

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