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[主观题]

患者女性，46岁，因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T₃、T₄和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。如果上述诊断成立，可选择的治疗方法有（）

A．抗甲状腺药物治疗

B．放射性核素³²P治疗

C．外照射治疗

D．手术治疗

E．放射性核素¹³¹I治疗

F．化学药物治疗

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更多“患者女性，46岁，因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶…”相关的问题

第1题

患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T₃、T₄、TSH均正常。甲状腺显像呈"热"结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。可能的诊断有（）

A．Graves病

B．甲状腺癌

C．结节性甲状腺肿

D．甲状腺囊肿

E．Plummer病

F．亚急性甲状腺炎

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第2题

患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T₃、T₄、TSH均正常。甲状腺显像呈"热"结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适，较适宜的治疗方法是（）

A.抗甲状腺药物治疗

B.放射性核素³²P治疗

C.外照射治疗

D.手术治疗

E.放射性核素¹³¹I治疗

F.化学药物治疗

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第3题

患者女性，46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体，甲状腺左叶可触及一圆形结节，约4cm×3cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T₃、T₄升高，TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。如果患者甲状腺显像见结节周围和健侧有不同程度的显影，需要与非自主性增生性结节或一侧甲状腺缺如、一侧代偿性增生鉴别。最常用的鉴别方法是（）

A.延迟显像

B.甲状腺素抑制试验显像

C.甲状腺三相显像

D.多体位显像

E.^99mTc-（V）-DMSA显像

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第4题

患者女性，25岁，发现左颈部结节一周。查体：左叶甲状腺下极可触及一约2cm×2.5cm结节，质地中等，活动，无压痛。血清甲状腺激素水平正常，^99mTcO₄^-甲状腺静态显像示左叶甲状腺下极一"凉"结节。^99mTc-MIBI血流灌注显像示结节部位血流较丰富，20分钟早期相及1小时延迟相结节部位均有明显放射性滞留，上

A.甲状腺囊肿

B.甲状腺炎

C.甲状腺癌

D.甲状腺出血

E.结节性甲状腺肿

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第5题

患者，女性，32岁，因发现颈部肿块一个月入院，入院查体：甲状腺2度肿大，右侧甲状腺可触及一圆形，质中直径约3.5厘米的肿块，无压痛，随吞咽上下活动，颈部没有触及肿大淋巴结，甲状腺吸碘试验提示冷结节。患者若诊断为甲状腺乳头状癌，那下面哪项治疗方案最佳（）

A.肿块局部切除

B.右侧甲状腺腺叶切除

C.右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈Ⅵ区清扫

D.右侧甲状腺腺叶加峡部切除及颈Ⅱ～Ⅳ区和Ⅵ区清扫

E.保守治疗

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第6题

患者女性，25岁，发现左颈部结节一周。查体：左叶甲状腺下极可触及一约2cm×2.5cm结节，质地中等，活动，无压痛。血清甲状腺激素水平正常，^99mTcO甲状腺静态显像示左叶甲状腺下极一"凉"结节。^99mTc-MIBI血流灌注显像示结节部位血流较丰富，20分钟早期相及1小时延迟相结节部位均有明显放射性滞留，上述征象提示最可能的诊断是（）

A.甲状腺囊肿

B.甲状腺炎

C.甲状腺癌

D.甲状腺出血

E.结节性甲状腺肿

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第7题

患者,女性, 30岁。发现颈部肿块2个月余,随吞咽上下移动, MRI示甲状腺内右侧2cmx 2cm孤立性圆形结节,边界光滑，界限清楚，T1WI等信号, T2WI高信号,增强呈中等强化。最可能诊断为（）

A.甲状腺腺癌

B.甲状腺囊肿

C.甲状腺腺瘤

D.甲状旁腺瘤

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第8题

患者女，40岁，无明显不适，体检查体时发现甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，未触及明显结节。此时应高度警惕（提示该患者诊断为桥本甲状腺炎。超声随诊中发现甲状腺右叶新发2个低回声结节，分别为0.7cm×0.7cm、0.6cm×0.5cm，边界欠清。）（）

A.桥本甲状腺炎局限性病变

B.亚急性甲状腺炎

C.异位甲状旁腺

D.结节性甲状腺肿

E.甲状腺腺瘤

F.甲状腺癌

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第9题

女性，63岁，发现颈部结节z天，无伴疼痛。查甲状腺Ⅱ度肿大，质地中等，左侧可及一结节，随吞咽运动，未闻血管杂音，甲状腺功能正常。该病人最可能的诊断为：

A.Graves病

B.甲状腺癌

C.亚急性甲状腺炎

D.桥本病

E.单纯性结节性甲状腺肿

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第10题

女性，63岁，发现颈部结节z天，无伴疼痛。查甲状腺Ⅱ度肿大，质地中等，左侧可及一结节，随吞咽运动，未闻血管杂音，甲状腺功能正常。该病人最可能的诊断为：（）

A.Graves病

B.甲状腺癌

C.亚急性甲状腺炎

D.桥本病

E.单纯性结节性甲状腺肿

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