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[单选题]

患者,女性,32岁。有溃疡病史,突然发生上消化道大出血入院。查体:心率110次/分,血压13.1/10.0kPa,尿量22ml/h,面色苍白,烦躁不安,手足湿冷。该患者在进行扩容治疗时应()

A.先输晶体液再输胶体液

B.先输胶体液再输晶体液

C.同时输晶体液和胶体液

D.只输晶体液

E.只输胶体液

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第1题

患者男,28岁,因十二指肠溃疡合并大出血入院。入院后患者烦躁不安、面色苍白,四肢湿冷。查体:BP 70/50mrnHg,P 110次/分。该患者的表现提示其处于()

A.休克代偿期

B.休克抑制期

C.休克失代偿期

D.微循环衰竭期

E.微循环扩张期

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第2题

患者,女性,52岁,有十二指肠溃疡病史8年。今晨起突然呕血800ml,大便3次,血压80/50mmHg,心率125次/min,此时,你考虑支持诊断的大便性状是

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第3题

患者男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院。查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是()

A.体温升高

B.潜在并发症:上消化道出血

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有受伤的危险

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第4题

患者女性,67岁,原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,血压75/50mmHg,四肢湿冷,心率110次/分,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。入院时患者动脉血气分析示BE为-8mmol/L,其碱缺失程度为()

A.轻度

B.中度

C.重度

D.危重度

E.不能根据单-BE值分度,应结合乳酸等指标

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第5题

患者,女性,28岁,既往有Addison病史,因发热、咳嗽、咽痛半个月,昏迷1小时入院。查体:血压80/50mmHg,呼吸21次/分,心率104次/分,律齐,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及少许湿啰音。该患者首先需做下列哪项检查()

A.血常规

B.血电解质及血糖

C.全胸片

D.心电图

E.头颅CT

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第6题

男性,39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天,发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体:体温37.0℃,呼吸20次/分,脉搏120次/分,血压80/60mmHg。神志尚清楚,表情淡漠,贫血貌,四肢发冷。表浅静脉萎陷,毛细血管充盈迟缓,尿量<20ml/h。根据患者临床表现,其失血量约占全身血容量的()

A.5%

B.10%

C.10%~20%

D.20%~40%

E.大于40%

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第7题

患者女性,58岁,突发左侧一过性刺痛伴呼吸困难5小时,不能平卧,既往有慢性支气管炎病史,查体左下肺呼吸音消失,心率110次/分。最可能的诊断是()

A.急性左心衰竭

B.结核性胸膜炎

C.自发性气胸

D.肺不张

E.支气管哮喘

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第8题

患者,女性,25岁,孕6周,行人流术中,突然感到头晕、胸闷。查体:面色苍白,血压80/55mmHg,心率56次/分。该患者诊断考虑为()

A.人工流产综合反应

B.空气栓塞

C.羊水栓塞

D.漏吸

E.子宫穿孔

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第9题

患者女性,76岁,有高血压病史20年,近期自行停药半个月,出现头痛、恶心、呕吐、心悸、视物模糊。查体:血压190/120mmHg,心率100次/分,四肢肌力对称、正常,原因最可能是()

A.高血压危象

B.脑出血

C.脑梗死

D.短暂性脑缺血

E.急进型高血压

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第10题

患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸,发汗,体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%。诊断为甲亢。术前心率应控制在()

A.60次/分

B.85次/分

C.100次/分

D.110次/分

E.120次/分

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