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[单选题]

患者男,19岁。。发现右腹部包块3个月,超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.2cm。静脉肾盂造影显示右肾不显影,右肾穿刺造瘘后每天引流尿液约100毫升,试问该患者最合理的处理为()

A.血液透析

B.右肾切除术

C.右肾盂输尿管连接部成形术

D.永久性右肾盂造瘘术

E.药物治疗

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第1题

男,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。为决定患肾是否应该切除,术前应该行下列哪一项检查最有必要()

A.CT

B.MRU

C.肾图

D.IVP

E.肾脏放射性核素的动态扫描

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第2题

患者,女,25岁,双侧肾盂输尿管连接部梗阻,B超示右肾重度积水,左肾轻度积水,静脉肾盂造影示右肾不显影,左肾轻度积水,功能正常。首先的处理是()

A.右肾盂输尿管成型术

B.右肾切除术

C.左肾切除术

D.右肾造瘘

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第3题

男孩,5岁,洗澡时发现右腹部包块1个月。查体:右上腹包块,肋缘下3cm可及,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。为决定患肾是否应该切除,术前做下列哪一项检查最有必要()

A.CT平扫检查

B.MRI成像检查

C.放射性核素肾图检查

D.肾脏放射性核素的动态扫描

E.IVP检查

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第4题

女性,28岁,体格检查发现右肾大量积水,排泄性尿路造影右肾不显影,首选的检查为()

A.排泄性尿路造影

B.逆行肾盂造影

C.CT

D.核素肾图

E.超声波检查

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第5题

男,27岁,尿频、尿急、尿痛和血尿1个月,尿中红白细胞满视野,并查到抗酸杆菌。IVP和逆行肾盂造影显示左肾正常。右肾上盏有一直径1.5cm的空洞,与肾盂交通,曾用链霉素和异烟肼治疗6个月,症状不见好转,应行()

A.继续抗结核治理、定期复查

B.右肾切除术

C.右肾部分切除术

D.右肾病灶清除术

E.右肾切开引流

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第6题

男,62岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月,伴蚯蚓状血块,膀胱镜检查:膀胱内未见肿瘤,见右输尿管口喷血。B超可见右肾轻度积水,下列哪项检查最好()。

A.CT增强+三维重建

B.磁共振

C.肾盂镜检查

D.右肾盂输尿管逆行造影

E.右肾穿刺造影

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第7题

女性,68岁。间歇性全程肉眼血尿2周,腰、腹部绞痛2小时入院。排泄性尿路造影发现右肾盂充盈缺损。根据患者情况,治疗宜采取()

A.化疗+右肾切除+化疗

B.放疗+右肾切除+放疗

C.根治性右肾切除

D.根治性右肾切除+化疗+放疗

E.右肾+全长输尿管+部分膀胱切除

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第8题

女性,27岁。诊断为右肾下垂,静脉肾盂造影提示:右肾重度积水,分泌功能减退。正确的治疗方案是()

A.药物治疗

B.切除右肾

C.手术治疗纠正右肾下垂

D.右侧输尿管内留置支架

E.以上都不是

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第9题

男性,46岁,体格检查B型超声波发现右肾下极有一2cm×2cm占位,排泄性尿路造影未见右肾盂肾盏形态改变,CT示右肾恶性肿瘤,上述检查左肾形态和功能均正常。以下各项治疗方案,哪项正确()

A.根治性右肾切除

B.右肾切除

C.右肾下极切除

D.右肾动脉栓塞

E.右肾部分切除+放射治疗和化学治疗

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第10题

男,18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水,左输尿管显示不清。总肾功能正常,尿常规:RBC(-),WBC 5~10/HP,IVU检查示左肾显影不清晰,右肾正常。为明确病变的部位,最常用的检查方法是()

A.KUB

B.放射性核素肾显像

C.超

D.T平扫

E.逆行肾盂造影

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