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[多选题]

134床,男,因咳嗽咳痰一月余,自发加重一周步行入院,入院生命体征正常,患者诉对青霉素过敏,护士应在下列哪些地方标注过敏标识()

A.白板

B.床位一栏表首页及床头标注过敏

C.电子先联系统的体温单

D.病历夹及手腕带

E.成人首页护理记录单

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第1题

患者,男,52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。如果床旁胸片检查

A.肺不张

B.肺部感染

C.胸腔积液

D.肺泡出血

E.肺栓塞

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第2题

男,53岁,反复咳嗽,咳痰一月余,伴胸闷,胸片如图,最可能的诊断为()

A.右中肺大叶性肺炎

B. 右中肺不张

C. 右中肺栓塞

D. 右下肺背段不张

E. 右下肺隔离症

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第3题

如果床旁胸片检查示右肺大片阴影,密度均匀,右肋膈角消失,纵隔阴影左移。结合病史,其诊断应考虑()

A.肺不张

B. 肺部感染

C. 胸腔积液

D. 肺泡出血

E. 肺栓塞

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第4题

李某,男性,20岁。因咳嗽、咳痰,并痰中带血一月余伴低热入院。首先考虑诊断为()

A.肺结核

B.支气管扩张

C.支原体肺炎

D.肺炎杆菌肺炎

E.二尖瓣狭窄

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第5题

患者,男,65岁,因"反复咳嗽、咳痰20年,加重伴双下肢水肿1周"入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下2指,双下肢水肿。该患者可能的诊断为()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺病

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿

E.呼吸衰竭

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第6题

患者,男,74岁。患慢性肺源性心脏病8年,近5日因受凉后出现咳嗽、咳痰、痰液较多且粘稠、呼吸困难加重,自诉全身乏力,睡眠较差、食欲减退。出现上述症状后护士做法不正确的是()

A.嘱患者绝对卧床休息

B.予床栏进行安全保护

C.遵医嘱应用呼吸兴奋剂

D.遵医嘱予以止痛药

E.遵医嘱予高浓度吸氧

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第7题

李某,男性,20岁。因咳嗽、咳痰,并痰中带血一月余伴低热入院。首先考虑诊断为()

A.肺结核

B.支气管扩张

C.支原体肺炎

D.肺炎杆菌肺炎

E.二尖瓣狭窄

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第8题

患者男,34岁,因鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰3天,加重1天由门诊步行入院。诉左侧胸痛,胸片提示:急性支气管炎。经抗炎、化痰等治疗后,患者现病情好转,拟今日出院,以下为管床护士初拟的出院护理计划,作为责任组长,您认为哪项不合适()

A.清淡饮食,富于营养

B.卧床休息,避免劳累

C.遵嘱用药,不适随诊

D.增强体质,耐寒训练

E.症状反复,及时就诊

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第9题

新入院患者,70岁,因咳嗽、咳痰一月步行入院,评估《住院首次评估表》后还需建立()

A.《跌倒/坠床危险因素评估与防范记录》

B.《内科住院患者静脉血栓栓塞症(VIE)评估表》

C.《护理风险告知单》

D.《压力性损伤风险评估及护理单》

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第10题

男,23岁,反复咳嗽、咳痰3年余加重伴发热2天入院,抗炎治疗后病情可短期缓解,最有可能的诊断是A、慢

男,23岁,反复咳嗽、咳痰3年余加重伴发热2天入院,抗炎治疗后病情可短期缓解,最有可能的诊断是

A、慢性单纯型支气管炎

B、晚期肺癌

C、支气管内膜结核

D、大叶性肺炎

E、支气管扩张

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第11题

病人,男,54岁。扩张型心肌病病史10年余,2天前受凉感冒后出现咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,导致该病人呼吸困难加重的原因最可能是()

A.并发慢性心力衰竭

B.并发呼吸衰竭

C.并发肺栓塞

D.并发心律失常

E.并发心包积液

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