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[单选题]

一肝硬化腹水患者治疗中出现双手扑翼样震颤,神志不清,最可能诊断为()

A.肝性脑病

B.脑血管意外

C.低血糖

D.中毒性脑病

E.尿毒症

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第1题

48岁,肝硬化病史5年,大量放腹腔积液后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电异常最可能的诊断是()

A.肝性脑病Ⅰ期

B.肝性脑病Ⅱ期

C.肝性脑病Ⅲ期

D.肝性脑Ⅳ期

E.亚临床肝性脑病

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第2题

患者男,48岁,肝硬化瘸史2年,高蛋白饮食后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电图异常,最可能的诊断是()

A.肝炎伴发急性感染

B.肝损伤引发癫痫

C.肝性脑病Ⅱ期

D.肝炎急性发作

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第3题

患者男性,60岁。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养,口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤,初步诊断为肝性脑病,其发病诱因为()

A.高蛋白饮食

B.感染

C.大量排钾利尿

D.放腹水

E.上消化道出血

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第4题

关于肝性脑病的诊断,下述哪项是错误的()

A.前驱期易误诊为精神病

B.扑翼样震颤,血氨增高及脑电图异常同时出现有助于诊断

C.扑翼样震颤亦可见于尿毒症

D.血氨不增高,可排除肝性脑病

E.应与其他引起昏迷的疾病相鉴别

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第5题

关于肝性脑病的诊断,正确的是()

A.有些肝性脑病易被误诊为精神病

B.能正确回答问题时可排除肝性脑病

C.脑电图正常时可排除肝性脑病

D.无扑翼样震颤时可排除肝性脑病

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第6题

赵先生,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤,脑电图异常等肝性脑病表现。目前给患者安排哪种饮食为宜()

A.给予低蛋白饮食

B.保证总热量和糖类摄入

C.补充大量维生素A

D.给予富含粗纤维饮食

E.限制含钾食物的摄入

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第7题

男性,55岁,乙型肝炎病史30年,1年前曾黑便2次,每次量约500ml,反复下肢水肿、腹胀半年余,于当地医院补充白蛋白及利尿治疗后症状可好转。1个月来皮肤黄染,2天来出现谵妄,性情变化入院。查体:皮肤巩膜明显黄染,前胸可见蜘蛛痣,腹明显膨隆.肝肋下未及,脾肋下6指,扑翼样震颤()。入院后患者病情恶化,出现昏睡,可唤醒,并出现幻觉,此时的诊断最可能为()

A.肝性脑病Ⅰ期

B.肝性脑病Ⅱ期

C.肝性脑病Ⅲ期

D.肝性脑病Ⅳ期

E.脑血管意外

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第8题

患者男性,18岁。突然发现黄疸4日,迅速出现皮肤黄疸,尿似红茶,第6天出现腹水,第10天神志不清,扑翼样震颤(),Babinski征(),凝血酶原时间30秒(对照13秒)。在此患者肝性脑病机制中,下列哪项是错误的()

A.假性神经递质存在

B.氨增高

C.脑水肿

D.支链氨基酸与芳香氨基酸比值倒置

E.肠道菌群紊乱

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第9题

判断重肝患者发生肝性脑病最主要的阳性体征是()

A.移动性浊音()

B.肝掌

C.蜘蛛痣

D.扑翼样震颤()

E.克氏征()

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第10题

男性,58岁。肝硬化病史20年,2日前进肉食后出现烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性该患者最有可能的诊断是()

A.脑血管意外

B.肺性脑病

C.尿毒症

D.肝性脑病

E.中枢神经系统感染

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