题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，54岁，饮高度白酒1瓶，近期发现大量腹水伴有巩膜黄染，其腹水的原因（）

A.肝硬化代偿期

B.重症肝炎

C.胆管结石

D.腹腔肿瘤

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第1题

女性，30岁，3个月来发热、盗汗，伴有腹痛、腹胀。皮肤、巩膜无黄染，颈静脉不怒张，两肺正常，心浊音界正常，腹水蛋白含量30g／L。最可能的诊断是（）

A.缩窄性心包炎

B.卵巢囊肿

C.门静脉血栓形成

D.结核性腹膜炎

E.肝硬化失代偿期，腹水

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第2题

失代偿期伴有腹水的肝硬化患者，合并腹膜炎时腹水性质为（）

A.漏出液

B.介于漏出液与渗出液之间

C.乳糜腹水

D.渗出液

E.有大量蛋白而血球数低于300/mm^3

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第3题

一肝硬化患者，中度腹水，大便秘结，神志欠清醒，贫血面容，巩膜稍黄，在饮食上每日应给予多少蛋白质（）

A.100g

B.75g

C.50g

D.25g

E.暂不给

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第4题

男性，46岁，肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每日排糨糊样便4～6次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾肋下3cm，质韧，无触痛，移动性浊音阳性。腹水化验：黄色混浊，比重1.014，蛋白25g/L，白细胞计数0.65×10⁹/L，以淋巴细胞为主，腺苷脱氨酶40U/L。该患者诊断为

A.肝硬化，肝功能失代偿期

B.原发性肝癌

C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎

D.肝硬化并发结核性腹膜炎

E.肝硬化合并低蛋白血症

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第5题

患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg/dl、DBil：20mg/dl、CA199：12u/ml、CA50：8u/ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张

A.肝炎

B.脂肪泻

C.胰瘘

D.肠梗阻

E.胆总管狭窄

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第6题

患者，男性，46岁。4年前诊断为肝硬化，近一周症状加重，出现大量腹水。对患者腹水治疗中不宜采用的是

A.输注白蛋白

B.饮食中限制盐的摄人

C.应用利尿剂

D.反复大量放腹水

E.进水量每天限制在1000ml左右

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第7题

患者，女，45岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、昏睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。患者此时处于肝昏迷的（）

A.典型期

B.嗜睡期

C.昏睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期

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第8题

男性，52岁，乙肝病史10年，4年前开始上腹不适，腹胀，牙龈出血明显。查体：皮肤巩膜黄染，前胸可见蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下未及，脾肋下6指，移动性浊音（）。实验室检查：Hb70g/L，WBC2×10/L，PLT30×10/L，TBiL120μmol/L。入院后行CT检查示肝脏体积萎缩，结节样改变明显。脾脏肿大达10个肋单位。腹腔内可见大量腹水。患者的临床症状表

A.迅速大量放腹水，缓解腹胀

B.不能放腹水

C.大量使用利尿剂脱水

D.适当扩容的基础上可缓慢放腹水

E.停止输液，减少腹水的产生

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第9题

腹水产生的原因

简述肝硬化患者腹水产生的原因。

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第10题

患者，男，32岁。反复乏力、纳差、尿黄2年，出现频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。查体：神清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征（），腹部移动性浊音（），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT350U/L，AST230U/L，白蛋白28g/L，总胆红素480μmol/L。最可能的临床诊断是（）