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[单选题]

男,30岁,车祸后呼吸窘迫,体查j右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,右胸部有骨擦音、皮下气肿。该病人首要的急救措施是()

A.输血、输液、抗休克

B.镇静、吸氧、抗感染

C.闭式胸腔引流

D.剖胸探查

E.胸腔穿刺排气减压

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第1题

患者男,23岁,车祸30分钟后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音;右胸部有骨擦音,皮下气肿。首要的急救措施是

A.抗生素

B.心肺复苏(CPR)

C.手术

D.胸膜粘连术

E.胸部穿刺排气

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第2题

外伤病人,右4—6肋骨骨折,呼吸极度困难、紫绀,出冷汗,检查:BP8.7/5.3kPa(66/40mmHg),右胸廓饱满,右肺呼吸音消失,叩诊鼓音,颈胸部有广泛皮下气肿,处理应首选()

A.胶布固定胸壁

B.补液输血

C.胸腔穿刺排气

D.立即行开胸手术

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第3题

病人胸部受压,来院急诊,吸氧后呼吸仍紧迫,并有紫绀、休克征象。检查:胸廓饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音,左胸壁有骨摩擦音,有皮下气肿。应立即采取下列哪项抢救措施()

A.补液、输血、抗休克

B.用粗针头作胸腔穿刺

C.放置胸腔引流管

D.肋骨复位固定

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第4题

男性,38岁,左胸部外伤2小时。查体:心率120次/分,呼吸36次/分,血压80/60mmHg,左胸饱满,颈、面及胸部广泛皮下气肿,气管向右侧移位,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,急救处理是()

A.输血、补液

B.应用升压药

C.应用抗生素

D.立即胸腔穿刺排气

E.用胸带固定

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第5题

患者男,31岁,胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克症。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是()

A.肋骨多发骨折

B.胸骨骨折合并开放性气胸

C.肋骨骨折合并张力性气胸

D.心脏挫伤

E.闭合性气胸

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第6题

男,35岁,右胸部外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体检发现,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,皮肤湿冷,气管向右偏移,颈静脉充盈,头颈及左胸皮下气肿,左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,左肺呼吸音消失。急救处理首选()

A.加压供氧

B.快速输液

C.剖胸探查

D.排气减压

E.气管切开

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第7题

患者被汽车撞伤胸部,急诊来院。经吸氧化,仍有呼吸困难及紫绀。血压10.6/7kPa(75/50mmHg),脉搏124次/分,较弱。胸部检查:左胸饱满,左胸壁有骨擦音及皮下捻发感,叩诊呈鼓音,呼吸音消失。右肺呼吸音清晰。故诊断为()

A.肋骨骨折合并单纯性气胸,感染性休克

B.左侧肋骨骨折合度血胸、失血性休克

C.肋骨骨折合并血气胸、休克

D.肋骨骨折、张力性气胸、皮下气肿、休克

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第8题

男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。搬动此病人时应()

A.保持引流通畅

B.保持引流瓶直立

C.嘱病人屏住呼吸

D.用两把止血钳夹闭引流管

E.注意观察引流液排出情况

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第9题

男性病人,18岁。半小时前从二楼坠下,右侧胸部着地,神志清楚,呼吸极度困难,前胸壁可触及皮下气肿,叩诊右肺呈鼓音,听诊右侧呼吸音消失。病人最可能是()

A.开放性气胸

B.张力性气胸

C.心包填塞

D.连枷胸

E.肺挫伤

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第10题

某男被汽车撞伤胸部急诊入院,经吸氧后仍有呼吸困难,测血压70/50mmHg,心律124次/分,心音较弱。胸部检查:左胸饱满,左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,右肺清晰。最好的急救措施是()

A.气管插管或气管切开

B.快速输血、输液抗休克

C.心包穿刺减压

D.粗针头穿刺减压

E.胸膜腔闭式引流术持续排气

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