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[单选题]

患者女,52岁,入院前15d因受凉后出现发热,体温最高达38.7℃,自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适,未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力,不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG:二度Ⅰ型房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后,病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG:三度房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查:肠道病毒RNA();超声心动图

A.临时起搏器植入

B.永久起搏器植入

C.甲泼尼龙160mg/d冲击治疗

D.干扰素抗病毒治疗

E.大剂量维生素C治疗

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第1题

患者女,52岁,入院前15d因受凉后出现发热,体温最高达38.7℃,自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适,未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力,不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG:二度Ⅰ型房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后,病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG:三度房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查:肠道病毒RNA();超声心动图

A.心肌梗死

B.病毒性心肌炎

C.心律失常

D.甲状腺功能亢进

E.狼疮性心肌炎

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第2题

患者女,52岁,入院前15d因受凉后出现发热,体温最高达38.7℃,自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适,未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力,不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG:二度Ⅰ型房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后,病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG:三度房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查:肠道病毒RNA();超声心动图

A.心肌酶谱

B.肌钙蛋白

C.心脏MRI

D.冠状动脉CT

E.抗心肌自身抗体

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第3题

患者女,52岁,入院前15d因受凉后出现发热,体温最高达38.7℃,自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适,未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力,不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG://二度Ⅰ型房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后,病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG://三度房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查:肠道病毒RNA();超

A.心肌酶谱

B.肌钙蛋白

C.心脏MRI

D.冠状动脉CT

E.抗心肌自身抗体

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第4题

患者女,52岁,入院前15d因受凉后出现发热,体温最高达38.7℃,自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适,未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力,不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG:二度Ⅰ型房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后,病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG:三度房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查:肠道病毒RNA(+);超声心动图未见异常。既往史:无高血压、糖尿病病史。为明确诊断,最有价值的检查()

A.心肌酶谱

B.肌钙蛋白

C.心脏MRI

D.冠状动脉CT

E.抗心肌自身抗体

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第5题

患者女,52岁,入院前15d因受凉后出现发热,体温最高达38.7℃,自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适,未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力,不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG://二度Ⅰ型房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后,病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG://三度房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查:肠道病毒RNA();超

A.临时起搏器植入

B.永久起搏器植入

C.甲泼尼龙160mg/d冲击治疗

D.干扰素抗病毒治疗

E.大剂量维生素C治疗

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第6题

患者女,52岁,入院前15d因受凉后出现发热,体温最高达38.7℃,自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适,未作处理。1d前突感心悸不适、头晕乏力,不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG://二度Ⅰ型房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后,病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG://三度房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查:肠道病毒RNA();超声心动图未见异常。既往史:无高血压、糖尿病病史。对该患者首选的治疗措施是()

A.临时起搏器植入

B.永久起搏器植入

C.甲泼尼龙160mg/d冲击治疗

D.干扰素抗病毒治疗

E.大剂量维生素C治疗

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第7题

患者女,52岁,入院前15天因受凉后出现发热,体温最高达 38.7℃,自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适,未作处理。1天前突感心悸不适、头晕乏力,不伴黑朦、昏厥。门诊EKG:二度I型房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后,病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG:三度房室传导阻滞,不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查:肠道病毒RNA(+);超声心动图未见异常。既往史:无高血压、糖尿病病史最可能的诊断是 ()

A.心肌梗死

B.病毒性心肌炎

C.心律失常

D.甲状腺功能亢进

E.狼疮性心肌炎

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第8题

患者,女,52岁。风湿性心脏瓣膜病5年。3天前受凉后出现咳嗽,痰中带血丝,伴心悸、气短入院。查体:双面绀红,口唇轻度发绀;心脏所诊可闻及舒张中晚期高调的隆隆样杂音,伴舒张期震颤。该心脏杂音听诊的最佳位置是()

A.①

B.②

C.③

D.④

E.⑤

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第9题

患者,女,52岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、胸闷、心悸、气短,上3层楼梯需中间休息钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。护士根据患者目前的情况,判断患者心功能分级属于()

A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.V级

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第10题

患者,女,52岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、胸闷、心悸、气短,上3层楼梯需中间休息钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。导致患者发生心力衰竭的主要诱因是()

A.上呼吸道感染

B.心律失常

C.缺乏休息‘

D.恶劣的气候

E.用药不当

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