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[单选题]

患者女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是()

A.选用0.1%-0.2%肥皂水

B.用4℃的0.9%氯化钠溶液

C.灌肠液量每次<500ml

D.灌肠时患者取右侧卧位

E.灌肠液温度38-40℃

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第1题

患者女,36岁。高热后中暑,体温达40.5℃。护士遵医嘱为其灌肠降温,正确的做法是()

A.选用0.1%~0.2%肥皂水

B.用4℃ 的0.9%氧化钠溶液

C.灌肠液量每次<500ml

D.濉肠时患者取右侧卧位

E.潲肠后患者保留1小时排便

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第2题

患者张某,男40岁,因中暑入院,体温持续在39.8℃以上,按医嘱行灌肠降温,下列不正确的是__()

A.肛管插入直肠7~10cm

B.药液温度为4℃

C.药液量为500ml

D.液面距肛门30cm

E.患者可取左侧卧位

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第3题

患者,女,23岁,自觉头痛无力,体温37.6℃~38.6℃,护理措施不正确的是()

A.监测体温变化,观察热型

B.卧床休息,减少机体消耗

C.给予物理降温或遵医嘱药物降温

D.降温处理20MIN后测量体温

E.做好口腔护理

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第4题

关于灌肠的注意事项下列哪项不正确 ()()

A.为患者解除便秘时,液体应保留5~10分钟

B.保留灌肠宜保留1小时以上

C.肝性脑病患者不能用肥皂水灌肠

D.大量不保留灌肠的压力宜为40~60 cmH2O

E.为患者降温时,液体的温度宜为4℃

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第5题

患者,女,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。

问题1:可选用的灌肠液是()

A.4℃生理盐水500〜1000ml

B.28〜32℃生理盐水200ml

C.39〜41℃肥皂水200ml

D.39〜41℃肥皂水500〜1000ml

E.28〜32℃生理盐水500〜1000ml

问题2:灌肠过程中患者感觉腹胀,有便意,正确的处理方法是()

A.拔出肛管,停止灌肠

B.稍转动肛管,观察流速

C.升高液面高度,快速灌入

D.挤捏肛管,嘱患者忍耐片刻

E.降低液面高度,嘱患者深呼吸

问题3:灌肠完毕,应嘱患者保留溶液的时间和测量体温的时间分别为()

A.5〜10分钟;排便后30分钟

B.5〜10分钟;排便后1小时

C.30分钟;排便后30分钟

D.30分钟;排便后1小时

E.30分钟;排便后2小时

问题4:可选用的灌肠液是()

A.4℃生理盐水500〜1000ml

B.28〜32℃生理盐水200ml

C.39〜41℃肥皂水200ml

D.39〜41℃肥皂水500〜1000ml

E.28〜32℃生理盐水500〜1000ml

问题5:灌肠过程中患者感觉腹胀,有便意,正确的处理方法是()

A.拔出肛管,停止灌肠

B.稍转动肛管,观察流速

C.升高液面高度,快速灌入

D.挤捏肛管,嘱患者忍耐片刻

E.降低液面高度,嘱患者深呼吸

问题6:灌肠完毕,应嘱患者保留溶液的时间和测量体温的时间分别为()

A.5〜10分钟;排便后30分钟

B.5〜10分钟;排便后1小时

C.30分钟;排便后30分钟

D.30分钟;排便后1小时

E.30分钟;排便后2小时

问题7:可选用的灌肠液是()

A.4℃生理盐水500〜1000ml

B.28〜32℃生理盐水200ml

C.39〜41℃肥皂水200ml

D.39〜41℃肥皂水500〜1000ml

E.28〜32℃生理盐水500〜1000ml

问题8:灌肠过程中患者感觉腹胀,有便意,正确的处理方法是()

A.拔出肛管,停止灌肠

B.稍转动肛管,观察流速

C.升高液面高度,快速灌入

D.挤捏肛管,嘱患者忍耐片刻

E.降低液面高度,嘱患者深呼吸

问题9:灌肠完毕,应嘱患者保留溶液的时间和测量体温的时间分别为()

A.5〜10分钟;排便后30分钟

B.5〜10分钟;排便后1小时

C.30分钟;排便后30分钟

D.30分钟;排便后1小时

E.30分钟;排便后2小时

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第6题

患者,男,57岁,3天未大便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留灌肠液的时间为()

A.立即排除

B.5~10分钟

C.15分钟

D.30分钟

E.1小时

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第7题

某患者,排便费力,大便干硬,遵医嘱给养大量不保留灌肠,灌肠时患者应采取()

A.平卧位

B.俯卧位

C.屈膝仰卧位

D.侧卧位

E.半坐卧位

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第8题

患者女性,46岁。因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分,心房颤动。遵医嘱给予洋地黄类药物治疗,护士应先测量()。

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.体重

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第9题

先兆流产孕妇的护理,下列哪项是错误的()

A.可用肥皂水灌肠

B.心理护理

C.禁止性生活

D.卧术休息

E.遵医嘱给药

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第10题

患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是()

A.行大量不保留灌肠一次,排出粪便和气体

B.行小量不保留灌肠一次,排出粪便和气体

C.反复多次行大量不保留灌肠,至排除液澄清为止

D.行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便

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第11题

肝硬化患者意识不清,不能用肥皂水灌肠的原因是()

A.肥皂水灌肠引起腹胀

B.肥皂水易造成肠穿孔

C.可能发生水肿

D.肥皂水灌肠可使血氨浓度增加

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