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[单选题]

中老年患者慢性上腹痛,无明显规律性,伴消瘦、呕血,应警惕()

A.慢性胃炎

B.消化性溃疡

C.胃癌

D.胰腺炎

E.胆囊炎

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第1题

患者,男性,78岁,有溃疡病史反复发作20年,近2个月来出现胃脘痛,食后呕吐,明显消瘦,伴锁骨上讲巴结肿大,应首先考虑诊断为()

A.消化性溃疡

B.反流性食管炎

C.胃癌

D.食管癌

E.慢性胃炎

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第2题

男性,48岁,既往无胃病史,半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约1Okg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音-,大便潜血+。此患者首先怀疑诊断为()

A.胃癌

B.消化性溃疡出血

C.慢性萎缩性胃炎

D.食管静脉曲张破裂出血

E.应激性溃疡出血

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第3题

男性,32岁,今日中午突然呕血150ml,继而排黑便2次,共约400ml。查:剑下轻压痛,肝脾未触及。上消化道出血的原因可能为()

A.应激性溃疡

B.胃癌

C.消化性溃疡

D.慢性胃炎

E.食道静脉曲张破裂

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第4题

消化性溃疡()

A.呕血伴周期节律性上腹痛

B.呕血伴黄疸、发热

C.呕血伴皮肤粘膜出血

D.呕血伴脾大

E.剧烈呕吐后呕血

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第5题

以下关于胃癌诊断的叙述中,应高度警惕的是()

A.40岁以后开始出现中上腹不适或疼痛,无明显节律性,并伴明显食欲不振和消瘦者

B.胃溃疡患者,经严格内科治疗而症状好转者

C.慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及轻度不典型增生

D.X线检查显示胃息肉>1cm者

E.中年以上患者,出现不明原因贫血、消瘦和粪便隐血试验持续阴性者

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第6题

患者男,25岁,腹痛伴发热、恶心,查体右下腹压痛、反跳痛。哪种诊断可能性最大

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.消化性溃疡

D.急性阑尾炎

E.急性肠炎

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第7题

50岁,男性,1周前突然发生脑血管意外,3日前患者呕血约500ml。伴黑便。过去无胃病与肝炎史,诊断最可能为()

A.慢性胃炎

B.胃癌

C.急性糜烂出血性胃炎

D.胆道出血

E.胃粘膜脱垂

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第8题

女性。51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查:上腹轻压痛。镜:窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为()

A.消化性溃疡

B.急性胃炎

C.慢性浅表性胃炎

D.胃癌

E.慢性萎缩性胃炎

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第9题

患者,男性,44岁,上腹疼痛1天。昨日出现上腹疼痛,进食后加剧伴呕吐,吐后疼痛不缓解。拟诊为急性胰腺炎。为防止急性胰腺炎再次发生,应避免的病因中不包括()

A.胆囊炎

B.胰管结石

C.慢性胃炎

D.胆石症

E.暴饮暴食

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第10题

男性38岁,持续性上腹剧痛10小时就诊,伴恶心呕吐,腹痛最初位于上腹部偏左,逐渐波及全腹。体检:体温39℃,血压12/8kPa,腹平坦,上腹肌紧张,压痛明显,有轻度反跳痛,腹透膈下无游离气体,B超检查有胆结石,血WBC16×10/L,N 0.90,血清淀粉酶2460USomogyi,最可能的诊断是()

A.消化性溃疡穿孔

B.急性胆囊炎

C.轻症急性胰腺炎

D.重症急性胰腺炎

E.急性胃炎

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第11题

肝硬化患者发生急性上消化道大出血时,应考虑哪些原因()

A.消化性溃疡

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.急性胃黏膜糜烂

D.慢性浅表性胃炎

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