题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男，40岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，痛醒伴冷汗不敢活动，心电图V导联ST段抬高0.1～0.4mV，ST段与T波升支融合，含服硝酸甘油后先进行下列哪项处理（）

A.连续观察心电图变化

B.测定血清心肌酶

C.立即拍胸部X线片

D.作超声心动图检查

E.连续观察心电图及血清心肌酶变化

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更多“患者，男，40岁，间断胸痛1年，10分钟前于睡眠中突发胸痛，…”相关的问题

第1题

患者，女性，67岁，间断胸痛2年，均发生于夜间睡眠时，持续25分钟左右，可自行缓解。胸痛发作时心电图示：V1～V。导联ST段抬高0．4mV，胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是（）

A.初发劳累性心绞痛

B.稳定型劳累性心绞痛

C.恶化型劳累性心绞痛

D.变异型心绞痛

E.急性心肌梗死

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第2题

男性患者，60岁，胸痛4小时急诊。心电图检查：胸导联V～V出现QS波群，ST段抬高，并有频发室性期前收缩。除吸氧镇痛外还应尽快应用（）

A.消心痛

B.利多卡因

C.普萘洛尔

D.洋地黄

E.硝酸甘油

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第3题

急性心包炎的心电图表现为（）

A.相关导联ST段呈弓背向上型抬高，变化迅速，出现病理性Q波

B.普遍导联ST段呈凹面向上型抬高（aVR、V₁导联除外），不出现病理性Q波

C.ST段呈凹面向上型抬高，主要为J点抬高，多见于胸导联，不出现病理性Q波

D.相关导联一过性ST段抬高，对应导联ST段下移，变化迅速

E.相关导联ST段呈弓背向上型抬高，持续达数月，有病理性Q波

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第4题

变异型心绞痛发作时心电图改变为（）

A.部分导联ST段抬高

B.部分导联ST段压低

C.部分导联T波倒置

D.部分导联T波高耸

E.全部导联ST段抬高

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第5题

心肌梗死的溶栓疗法适应症不包括（）

A.两个或两个以上相邻导联ST段抬高（胸导联≥0.2mV，肢体导联）0.1mV）

B.ST段抬高的心肌梗死，发病时间已达12～24小时，但仍有进行性缺血性胸痛

C.病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时间＜12小时，年龄＜75岁

D.陈旧性心梗

E.ST段显著抬高的心肌梗死者，年龄＞75岁

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第6题

早期复极综合征的心电图表现为（）

A.相关导联ST段呈弓背向上型抬高，变化迅速，出现病理性Q波

B.普遍导联ST段呈凹面向上型抬高（aVR、V₁导联除外），不出现病理性Q波

C.ST段呈凹面向上型抬高，主要为J点抬高，多见于胸导联，不出现病理性Q波

D.相关导联一过性ST段抬高，对应导联ST段下移，变化迅速

E.相关导联ST段呈弓背向上型抬高，持续达数月，有病理性Q波

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第7题

早期复极综合征的心电图特征不包括（）

A.ST段自J点处呈凹面向上抬高，V～V导联最明显

B.ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻

C.运动可使ST段的抬高恢复正常

D.部分患者存在T波倒置

E.口服钙片可使倒置的T波直立

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第8题

急性后壁心肌梗死的心电图表现为（）

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有异常Q波

B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸

C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高

D.V1、V2、V3导联出现异常Q波或QS波

E.V3、V4、V5导联ST抬高伴异常Q波

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第9题

患者，男性，68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分，BP85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该病人出现哪项心律失常，需立即消除（）

A.房颤

B.窦性心动过速

C.室上性心动过速

D.室性心动过速

E.Ⅰ型房室传导阻滞

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第10题

男性，41岁，3小时前在睡眠中突发胸痛，有压抑感，伴大汗而来诊。既往无类似病史，曾查血脂高，吸烟史20年。查体：BP120／70mmHg，P70/min，双肺（-），心尖部可闻S，未闻杂音。心电图示：I、aVL、V～V导联ST段下降。CK-MB正常，cTnT（±）。按上述处理30分钟后，患者症状持续不缓解，心电图ST段下降加重，应选择下列哪项治疗措施（）

A.急诊溶栓（尿激酶）

B.加用β受体阻滞药（美托洛尔）

C.强化抗血小板（噻氯吡啶）

D.加用ACEI（卡托普利）

E.急诊冠脉介入（PCI术）

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