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第1题
男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（），移动性浊音（-），肠音减弱。最可能的诊断是（）
A.胆管结石并胆管炎
B.急性胆源性胰腺炎
C.胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.肠系膜上动脉血栓
F.幽门梗阻
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第2题
男性，23岁，“寒战高热，伴腹痛、腹泻水样便2d”，查体：体温39℃，脉搏120次／min，呼吸30次／min，四肢湿冷，发绀，神志恍惚，颈软，右下肺可闻及捻发音，肝脾不大，血压80／50mmHg，白细胞15．0×109／L，中性粒细胞86%，X线胸片示右下肺野大片状密度增高阴影，其最可能是（）
A.肺性脑病
B.中毒性菌痢
C.肺炎败血症
D.肺炎并发感染性休克
E.流行性脑膜炎
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第3题
男性，22岁，学生，因恶心、呕吐7天，皮肤巩膜黄染5天，神志不清1天入院。患者7天前感阵发性上腹隐痛，伴严重厌食，厌油，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，自觉有畏寒，无发热，2天后其母发现患者巩膜皮肤黄染，且日渐加深。患者自觉倦怠，烦躁不安，入院前1天神志不清，病后尿色深黄，便秘。过去无类似疾病史。查体：体温37．5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神志不清，躁动，巩膜黄染，
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第4题
女，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体管脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压12/8kPa（90/60mmHg)，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查（）
A.血清钙测定
B.血清钾测定
C.血气分析
D.血清钠测定
E.血CO2CP测定
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第5题
女性，50岁，因反复呕吐5天入院，愚者神志不清，腱反射减低，脉搏120次，分，血压70/50mmHg，测血清钠为118mmol／L，应诊断为（）
A.轻度缺钠
B.中度缺钠
C.重度缺钠
D.中度缺水
E.重度缺水
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第6题
男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次／分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8．0×10/L。以下提示病情危险的是（）
A.恶心、呕吐频繁
B.体温持续升高，寒战
C.脉搏加快，体温上升
D.腹痛加重，大汗淋漓
E.脉搏加快，体温下降
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第7题
患者男，50岁。患肝硬化3年，1h前呕血800ml，患者诉心慌乏力。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36．5℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80／60mmHg。下列资料中属于主观资料的是（）
A.皮肤干燥
B.心慌乏力
C.脉搏120次／分
D.呕血800ml
E.体温36．5℃
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第8题
男，67岁，右腹股沟斜疝嵌顿，手法复位后腹痛加重收入院。查体：血压80/60mmHg，脉搏120次/分，体温38.4℃，全腹压痛及肌紧张，最合理的处理是（）
A.及早剖腹探查
B.输液及抗生素治疗
C.密切观察病情变化，必要时手术治疗
D.腹腔穿刺检查后决定治疗方案
E.尽快行疝修补术
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第9题
男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊，体检:痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120次/分，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，白细胞16×109/L，中性0.9。最可能的诊断是（）
A.肠扭转
B.急性胆囊炎伴穿孔
C.十二指肠溃疡急性穿孔
D.急性胰腺炎
E.阑尾炎穿孔致腹膜炎
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第10题
患者男性，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次/分，肺（-）。此时首先考虑的护理诊断是（）
A.体液不足
B.体温过高
C.清理呼吸道无效
D.有感染的危险
E.知识缺乏
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