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[单选题]

男性病人从高处坠落,骑在栏杆上,自诉会阴部疼痛,尿道滴血伴排尿困难。体检会阴部血肿,无其他伤势,导尿管不能置人。该病人最合理的治疗为()

A.经会阴清创并行尿道端端吻合术

B.耻骨上膀胱穿刺造瘘待半年后再施行尿道修补术

C.急诊行尿道会师术

D.病人能排尿暂不处理,如日后尿道狭窄再行尿道扩张术

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第1题

男性,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,当即疼痛,尿道口滴血,之后不能排尿。查体:会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。如无尿外渗,治疗宜采取()

A.耻骨上膀胱造瘘术

B.耻骨上膀胱穿刺

C.留置导尿管

D.会阴血肿清除+尿道断端吻合术

E.尿道会师术

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第2题

患者,男性,20岁,因会阴部骑跨伤,出现尿道口滴血,不能排尿,发生尿潴留,查体可见会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者术后3周发生排尿困难,尿线变细。需做下列哪项处理()

A.尿道会师术

B.膀胱造瘘术

C.尿道扩张

D.经会阴部尿道切除吻合

E.经尿道镜狭窄切除术

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第3题

男,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部,阴茎和阴囊明显肿胀。该患行会阴血肿清除加尿道端端吻合术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能原因()

A.吻合口愈合不佳

B.尿道吻合口远端狭窄

C.术后伤口感染

D.尿路感染

E.合并尿道直肠瘘

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第4题

患者,男性,48岁。从高处不慎摔下,骑跨在栏杆上,立即出现尿道口滴血,之后发生尿潴留。体检发现,会阴部、阴茎、阴囊和下腹壁明显肿胀。分诊护士应首先考虑该患者为()

A.前尿道损伤

B.球部尿道损伤

C.后尿道损伤

D.膜部尿道损伤

E.前列腺部尿道损伤

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第5题

男性,25岁。下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留。体检发现会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。如该患者未出现尿外渗,应采取()

A.耻骨上膀胱造瘘

B.耻骨上膀胱穿刺造瘘

C.留置导尿

D.会阴血肿清除+尿道断端吻合

E.尿道会师

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第6题

男,25岁,下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。如该患者未出现尿外渗,应做哪项处理()

A.耻骨上膀胱造瘘

B.耻骨上膀胱穿刺造瘘

C.留置导尿

D.会阴血肿清除+尿道断端吻合

E.尿道会师

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第7题

患者,男性,40岁,会阴部持续性疼痛2天,伴发热、排尿困难、里急后重。直肠指检因剧烈疼痛不能配合,血白细胞17.0×109/L。该患者最可能的诊断是()

A.肛门周围脓肿

B.坐骨直肠窝脓肿

C.肛裂

D.外痔

E.内痔

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第8题

患者,男性,因车祸2小时入院,排尿困难,尿道出血,查体:血压75/40mmHg,骨盆挤压分离试验阳性,会阴部瘀斑,疼痛明显,B超显示腹膜后血肿。首先进行的处理是()

A.下肢牵引

B.抗休克治疗

C.打开后腹膜止血

D.即刻行尿道会师术

E.即刻行骨折切开复位内固定

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第9题

患者,男性,会阴部骑跨伤3小时。主诉排尿困难,试插导尿管能插入膀胱,导尿管留置的合适时间是()

A.5天

B.8~10天

C.7~14天

D.3~4周

E.5~6周

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第10题

男,28岁。骑跨伤8小时,排尿困难,尿道口流血,排尿时会阴部疼痛加重。体检:阴囊明显肿大,有血尿外渗,尿管不能插入,其最佳的处理方法()

A.以金属导尿管导尿

B.立即施行尿道修补

C.行尿道会师

D.耻骨上膀胱造瘘

E.施行尿道修补和引流积血尿外渗

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