题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，10岁，慢性病病史，低热，活动后感觉疲倦，常夜间盗汗。食欲减退，活动后胸背部痛加重。查体：T36.5℃，慢性贫血貌，T₁₁~L₁，有明显压痛。X线表现：T₁₁椎体明显后突畸形，T₁₁~L₁，椎体呈楔形改变，腰大肌阴影显示不清。

问题1：该患儿最可能的诊断（）

A．胸腰椎转移癌

B．胸腰段脊柱结核

C．胸腰椎血管瘤

D．化脓性脊椎炎

E．胸椎嗜酸性肉芽肿

问题2：需进行鉴别的疾病（）

A．强直性脊柱炎

B．胸椎转移瘤

C．胸椎血管瘤

D．化脓性脊椎炎

E．胸椎嗜酸性肉芽肿

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更多“男性，10岁，慢性病病史，低热，活动后感觉疲倦，常夜间盗汗。…”相关的问题

第1题

男性，67岁。阵发性右侧胁肋部疼痛，呈针刺样，咳嗽、用力疼痛加剧，常于深夜痛醒，无明显外伤史，曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次，疗效不佳。查体：腹部无明显压痛，右侧T～T肋间压痛阳性，胸7～9椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。椎管内肿瘤的临床表现可分为3期，下列哪一项是刺激期中最具特征性的临床表现（）

A.腰背部持续疼痛，劳累加重

B.神经根痛，沿神经走行放射

C.咳嗽，用力，大便等负压增高时疼痛加剧

D.疼痛区域固定，夜间疼痛或（和）平卧痛

E.双下肢皮肤感觉减退，腱反射亢进

F.脊髓部分受压，出现脊髓半切综合征

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第2题

女性，35岁，职员，左胸背部牵扯痛伴胸闷不舒1周。咳嗽、呼吸疼痛加重，并牵扯背部，范围较广而无定处。查体：胸棘突旁压痛。心电图：正常。胸片：正常。本患者的初步诊断为（）

A.胸椎后关节紊乱症

B.肩关节周围炎

C.慢性胰腺炎急性发作

D.胸椎棘问韧带损伤

E.胸椎脊髓损伤

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第3题

男性，22岁，因近一个月来乏力，食欲减退，体重下降，低热，夜间盗汗，咳嗽，有少量的黏痰。查体T：37．8℃，P：90次／分，BP：110／70mmHg。肺部听诊：右锁骨上下及肩胛区可闻及湿性啰音，X线检查右侧肺尖结核。痰涂片找到结核杆菌。诊断：右侧肺结核。肺结核的传播途径是（）

A.空气传播

B.飞沫传播

C.接触传播

D.血液传播

E.体液传播

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第4题

男性，56岁，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛，休息减轻。检查腰部活动轻度受限，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。如果病史2年，并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是（）

A.理疗

B.按摩

C.牵引

D.用药

E.切开手术

F.微创手术

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第5题

某男，45岁，慢性胰腺炎病史10年。近3个月中上腹持续疼痛，夜间加重，伴食欲减退，进行性消瘦，查体：中上腹压痛，可扪及包块，表面不光滑，活动性差。若经检查与初步诊断相符，应选用下列何种治疗方法（）

A.抗生素治疗

B.减少胰液分泌治疗

C.抑酸治疗

D.手术治疗

E.以上均错误

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第6题

患者，男性，25岁，慢性浅表性胃炎病史1年。此患者一般不会出现（）

A.贫血

B.嗳气

C.恶心

D.反酸

E.食欲缺乏

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第7题

男性，32岁，风心病史5年，2周前"感冒"后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力、多汗。查体：面色苍白，心尖部闻及乐音样收缩期杂音患者可能的诊断（）

A.风心病合并甲亢

B.风心病合并贫血

C.风心病合并急性感染性心内膜炎

D.风心病合并二尖瓣脱垂

E.风心病合并亚急性感染性心内膜炎

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第8题

男，25岁，因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重稍降低，时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限，腰_4、5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。
提示：经过支持抗痨3周，患者食欲有所改善，仍有低热盗汗，腰椎疼痛减轻，双下肢感觉运动正常。复查ESR60

男，25岁，因腰背部疼痛1个月余，加重3天入院。1个月前劳累后出现腰痛，当地医院诊断为"腰肌劳损"，予理疗，症状稍缓解。发病后食欲较差，体重稍降低，时有午后低热，夜间出汗较多。查体：腰椎活动度受限，腰_4、5棘突压痛，双下肢感觉运动正常。右下腹饱满，肌稍紧张，轻压痛。

提示：经过支持抗痨3周，患者食欲有所改善，仍有低热盗汗，腰椎疼痛减轻，双下肢感觉运动正常。复查ESR60

A．抗痨效果明显，可继续应用原治疗方案至治愈

B．血沉较高，仍应继续加强抗痨治疗

C．血沉已较前明显降低，可行手术治疗

D．手术方式可采用病灶清除植骨融合术

E．手术仅能行病灶清除术，不能植骨，尤其不能内固定

F．术前术后应继续抗痨治疗

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第9题

男性，67岁，3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛，休息后不缓解，夜间加重，服止疼药物效果不佳，近半个月疼痛逐渐加重，难以坐立，一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛，双下肢感觉运动正常如果患者没有其他并发症且病变较为局限，合理的治疗方式包括（）

A．佩戴胸腰骶支具，减轻椎体承受的压力

B．手术切除病变

C．服用甲状腺素

D．服用麻醉类镇痛药

E．局部理疗，注意休息

F．化疗

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第10题

患者男，38岁。清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往甲亢病史7年，查体:突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ度肿大，双下肢膝腱反射减退，无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol/L,尿钾70mmol/24小时，最可能的疾病是（）

A.急性甲亢病

B.甲亢伴周期性麻痹

C.甲亢伴重症肌无力

D.慢性甲亢病

E.甲亢伴癔症性瘫痪

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第11题

病例摘要：
张某某，男性，45岁。2015年7月10日初诊。
患者2个月前因腰部扭伤后出现腰痛，在久坐或长时间行走后出现腰痛症状加重，于夜间休息时腰痛有所减轻，于2周前出现腿痛加重。未在当地治疗，现为求进一步治疗，而来我院就诊。刻下症：劳作后出现腰痛，久坐或长时间行走后症状加重，夜间休息时腰痛有所减轻，后又出现腿痛。
查体：T36.6℃，P75次/分，R20次/分，BP11

病例摘要：

张某某，男性，45岁。2015年7月10日初诊。

患者2个月前因腰部扭伤后出现腰痛，在久坐或长时间行走后出现腰痛症状加重，于夜间休息时腰痛有所减轻，于2周前出现腿痛加重。未在当地治疗，现为求进一步治疗，而来我院就诊。刻下症：劳作后出现腰痛，久坐或长时间行走后症状加重，夜间休息时腰痛有所减轻，后又出现腿痛。

查体：T36.6℃，P75次/分，R20次/分，BP11

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