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[单选题]

患者,女,15岁,诉右膝疼痛,逐渐加重、夜间尤甚,X线片示右侧股骨下端呈Codman三角。手术切除病变组织送检。巨检肿瘤位于干骺端,切面灰白色鱼肉状,并见出血坏死及周围骨皮质破坏。镜检如图所示,最可能的诊断是()

A.骨瘤

B.Ewing瘤

C.骨巨细胞瘤

D.骨肉瘤

E.软骨肉瘤

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第1题

学生,19岁.右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起.皮温略高。皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏.边界不清,可见G0d—man三角。诊断为()

A.骨纤维肉瘤

B.软骨肉瘤

C.骨肉瘤

D.骨巨细胞瘤

E.尤文肉瘤

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第2题

患者男,13岁,诉右大腿近端疼痛,夜间明显,口服吲哚美辛症状可缓解。X线片示右股骨中上段皮质呈梭形致密肥厚,未见明显骨膜反应。该患者目前的治疗应选择()

A.密切观察,必要时手术治疗

B.即行根治性手术切除

C.即行手术配合放疗

D.即行化疗后行手术治疗

E.即行化疗+手术+放疗

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第3题

患者男,13岁,诉右大腿近端疼痛,夜间明显,口服吲哚美辛症状可缓解。X线片示右股骨中上段皮质呈梭形致密肥厚,未见明显骨膜反应。看来最可能的诊断是()

A.非骨化性纤维瘤

B.骨肉瘤

C.骨样骨瘤

D.成骨细胞瘤

E.慢性硬化性骨髓炎

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第4题

骨肉瘤X线片可见病变()

A.发生于骨端

B.短管状骨多见

C.骨膜反应可呈Codman三角或是"日光放射"状表现

D.可为膨胀性生长

E.与正常组织界限清楚

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第5题

患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。乳腺癌骨转移的好发部位不包括()

A.胸椎

B.肘关节

C.股骨

D.腰椎

E.腕关节

F.胸骨

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第6题

患者男,15岁。左大腿疼痛半个月,X线提示左股骨中段溶骨性破坏,周围软组织肿胀。活检示尤因肉瘤。如病变局限,首选的治疗方式是()

A.广泛性或根治性手术

B.手术+术后化疗

C.手术+术后放疗

D.新辅助化疗+广泛性或根治性手术

E.辅助化疗化疗+放疗

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第7题

16岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。住院行手术治疗前,应常规进行下列哪项检查()

A.胸部X线摄片

B.淋巴结活检

C.胃肠道钡餐检查

D.头颅CT

E.骨髓穿刺

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第8题

患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。X线片检查提示右膝关节未见明显骨折,有助于明确诊断的检查是()

A.X线片

B.MRI

C.B超

D.CT

E.神经电生理

F.心电图

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第9题

17岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一150px×175px硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角在住院行手术治疗前,应常规进行下列哪项检查()

A.头颅CT

B.淋巴结活检

C.胃肠道钡餐检查

D.胸部x线摄片

E.骨髓穿刺

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第10题

患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。患者行MR检查发现肿瘤侵犯胫后神经、血管,核素检查未发现转移灶,此时治疗的目标为()

A.缓解疼痛

B.改善生活质量

C.预防和治疗骨折

D.控制肿瘤进展

E.彻底切除病灶

F.延长生存期

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