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第1题
男性,10岁,左膝外伤4天,剧烈疼痛,活动受限,高热,体温39.6℃。体格检查:右胫骨上端明显深压痛,浮髌试验()。化验:血白细胞数1.8×10/L,中性粒细胞0.90,为明确诊断,下一步应该()
A.摄X线片
B.CT
C.MR
D.手术切开活检
E.局部分层穿刺培养
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第2题
男孩,6岁,因高热2天,右下肢剧痛不能活动就诊,体检:体温39.5℃,脉搏130次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,且有深压痛。血常规:WBC130X109/L,N0.85,ESR85mm/h,X线检查(-),骨扫描右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是()
A.急性风湿性关节炎
B.急性化脓性骨骼炎
C.恶性肿瘤
D.急性化脓性关节炎
E.急性蜂窝织炎
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第3题
男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×10/L,中性粒细胞0.75。患者病情好转后,抗生素停止使用的指征是()
A.白细胞正常后2~3周
B.血沉正常后2~3周
C.伤口愈合后2~3周
D.血红蛋白恢复正常后2~3周
E.体温恢复正常后2~3周
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第4题
女性,9岁,8 天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒、高热、全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃ ,脉搏100 次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是什么?
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第5题
女,9岁,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断为()
A.左髋关节急性化脓性关节炎
B.左髋关节急性风湿性关节炎
C.左髋关节结核
D.左大腿软组织炎症
E.左股骨近端恶性肿瘤
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第6题
下列哪一项∈羌毙匝源性骨髓炎早期诊断的依据()
A.起病急高热,有明显的中毒症状
B.患部持续疼痛,不敢活动
C.X-线照片显示骨膜反应
D.局部皮肤温度升高,有深压痛
E.白细胞计数和中性粒细胞增多
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第7题
8岁男孩,左小腿轻微外伤后发冷发热(39.7℃)5天,左小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×109/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为()
A.急性蜂窝织炎
B.化脓性膝关节炎
C.化脓性骨髓炎
D.滑囊炎感染
E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核
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第8题
男,61岁,右髋关节疼痛、活动受限1年。右髋关节压痛,右下肢纵向叩击痛,右下肢短缩3cm,右Thomas征(),四字征(),右髋关节内外旋活动受限。血常规:WBC6.01×109/L,中性粒细胞70%,单核细胞16.3%.ESR85mm/1h,CRP80mg/L。该患者有糖尿病史,左股骨头异常改变最可能为()
A.化脓性关节炎
B.关节结核
C.股骨头缺血性坏死
D.骨髓炎
E.骨转移瘤
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第9题
患者,男性,35岁,因病卧床休息半月。在下床活动时突然感左下肢疼痛,并逐渐肿胀.尤其于活动之后疼痛加剧。检查:血压正常,右下肢正常,左下肢于腹股沟韧带以下肿胀明显,小腿皮肤略发绀,表浅静脉扩张。大腿的内侧可扪及条索状物,压痛明显,小腿及足部凹陷性水肿(),皮温降低。血白细胞10×109/L,中性粒细胞0.73,应考虑()
A.浅层血栓性静脉炎
B.急性淋巴管炎
C.广泛的深静脉血栓形成
D.大隐静脉曲张合并浅静脉炎
E.髂动脉栓塞
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第10题
患儿女,5个月。高热40℃5天,烦躁不安,抽搐3次,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张,布氏征(),克氏征(),血WBC19×109/L,中性粒细胞占78%。脑脊液检查糖2.7mmol/L,氯化物115mmol/L。确诊该患儿主要依据()
A.病史
B.血常规
C.脑脊液检查
D.神经系统检查
E.头部CT
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