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[单选题]

患儿男,7岁。高热,寒战5小时,左下肢活动受限。左胫骨上端剧痛,且有深压痛。血白细胞计数21×109/L,中性粒细胞93%。X线检查未见异常。3天前有左膝部碰伤史。该患儿可能是()

A.左膝化脓性关节炎

B.急性血源性骨髓炎

C.急性蜂窝织炎

D.膝关节结核

E.创伤性关节炎

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第1题

男性,10岁,左膝外伤4天,剧烈疼痛,活动受限,高热,体温39.6℃。体格检查:右胫骨上端明显深压痛,浮髌试验()。化验:血白细胞数1.8×10/L,中性粒细胞0.90,为明确诊断,下一步应该()

A.摄X线片

B.CT

C.MR

D.手术切开活检

E.局部分层穿刺培养

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第2题

男孩,6岁,因高热2天,右下肢剧痛不能活动就诊,体检:体温39.5℃,脉搏130次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,且有深压痛。血常规:WBC130X109/L,N0.85,ESR85mm/h,X线检查(-),骨扫描右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是()

A.急性风湿性关节炎

B.急性化脓性骨骼炎

C.恶性肿瘤

D.急性化脓性关节炎

E.急性蜂窝织炎

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第3题

男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×10/L,中性粒细胞0.75。患者病情好转后,抗生素停止使用的指征是()

A.白细胞正常后2~3周

B.血沉正常后2~3周

C.伤口愈合后2~3周

D.血红蛋白恢复正常后2~3周

E.体温恢复正常后2~3周

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第4题

女性,9岁,8 天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒、高热、全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃ ,脉搏100 次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是什么?

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第5题

女,9岁,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断为()

A.左髋关节急性化脓性关节炎

B.左髋关节急性风湿性关节炎

C.左髋关节结核

D.左大腿软组织炎症

E.左股骨近端恶性肿瘤

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第6题

下列哪一项∈羌毙匝源性骨髓炎早期诊断的依据()

A.起病急高热,有明显的中毒症状

B.患部持续疼痛,不敢活动

C.X-线照片显示骨膜反应

D.局部皮肤温度升高,有深压痛

E.白细胞计数和中性粒细胞增多

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第7题

8岁男孩,左小腿轻微外伤后发冷发热(39.7℃)5天,左小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×109/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为()

A.急性蜂窝织炎

B.化脓性膝关节炎

C.化脓性骨髓炎

D.滑囊炎感染

E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核

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第8题

男,61岁,右髋关节疼痛、活动受限1年。右髋关节压痛,右下肢纵向叩击痛,右下肢短缩3cm,右Thomas征(),四字征(),右髋关节内外旋活动受限。血常规:WBC6.01×109/L,中性粒细胞70%,单核细胞16.3%.ESR85mm/1h,CRP80mg/L。该患者有糖尿病史,左股骨头异常改变最可能为()

A.化脓性关节炎

B.关节结核

C.股骨头缺血性坏死

D.骨髓炎

E.骨转移瘤

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第9题

患者,男性,35岁,因病卧床休息半月。在下床活动时突然感左下肢疼痛,并逐渐肿胀.尤其于活动之后疼痛加剧。检查:血压正常,右下肢正常,左下肢于腹股沟韧带以下肿胀明显,小腿皮肤略发绀,表浅静脉扩张。大腿的内侧可扪及条索状物,压痛明显,小腿及足部凹陷性水肿(),皮温降低。血白细胞10×109/L,中性粒细胞0.73,应考虑()

A.浅层血栓性静脉炎

B.急性淋巴管炎

C.广泛的深静脉血栓形成

D.大隐静脉曲张合并浅静脉炎

E.髂动脉栓塞

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第10题

患儿女,5个月。高热40℃5天,烦躁不安,抽搐3次,左外耳道积脓,左乳突处压痛。前囟紧张,布氏征(),克氏征(),血WBC19×109/L,中性粒细胞占78%。脑脊液检查糖2.7mmol/L,氯化物115mmol/L。确诊该患儿主要依据()

A.病史

B.血常规

C.脑脊液检查

D.神经系统检查

E.头部CT

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