男性，30岁，不慎被车撞伤至骨盆骨折，不能排尿，留置尿管顺利，但无尿液引出，自尿管注入生

第1题

男性，76岁，因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是（）

A.插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管

B.急行膀胱造瘘

C.耻骨上膀胱穿刺抽出尿液

D.抗生素及利尿治疗，继续观察

E.导尿后留置尿管

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第2题

患者，男性，42岁，下腹部被车撞伤4小时，患者感觉小腹疼痛伴排尿困难，试插导管可以顺利进入膀胱，注入200ml生理盐水后抽出140ml。应首选考虑（）

A.后尿道断裂

B.前尿道断裂

C.输尿管损伤

D.膀胱损伤合并尿道损伤

E.膀胱破裂

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第3题

男，76岁，不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是（）

A.插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管

B.急行膀胱造瘘

C.耻骨上膀胱穿刺抽出尿液

D.抗生素及利尿治疗，继续观察

E.导尿后留置尿管

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第4题

男，79岁，因不能自行排尿6小时入院。曾有排尿困难病史2年，经常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿5～6次。查体：下腹膨隆，耻骨上膀胱区叩诊浊音。B超膀胱内有一3cm强光团，后伴声影。首先应采取（）

A.膀胱造瘘

B.导尿后留置尿管

C.膀胱穿刺抽液

D.抗感染药物

E.插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管

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第5题

患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该患者尿流率检査3次，尿量均在70〜100ml，尿流率为8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的（）

A.再次复査尿流率，尿量要在150ml以上

B.以现有尿量的尿流率作参考

C.留置气囊尿管注入150ml的生理盐水，再拔除尿管行尿流率检查

D.夹闭患者前尿道，憋足150ml后，再行尿流率检查

E.经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查

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第6题

男性，42岁，4h前因车祸导致腰椎骨折脊髓损伤，现双下肢弛缓性瘫痪，排尿困难。

问题1：受伤第4天应该采取的泌尿系统护理措施是（）

A．自行排尿

B．间歇导尿

C．定时膀胱冲洗

D．留置尿管持续开放

E．留置尿管间断开放

问题2：为了训练该患者的逼尿肌功能，受伤后第20天可以采用（）

A．自行排尿

B．耻骨上膀胱造瘘

C．定时膀胱冲洗

D．留置尿管持续开放

E．留置尿管间断开放

问题3：脊髓休克期后该患者的排尿反射功能仍未恢复，为帮助其建立自律性膀胱，正确的护理措施是（）

A．多饮水

B．每周更换导尿管

C．定时挤压膀胱刺激排尿

D．定时变换体位，抬高床头

E．定时刺激大腿根部内侧皮肤

问题4：受伤第4天应该采取的泌尿系统护理措施是（）

A．自行排尿

B．间歇导尿

C．定时膀胱冲洗

D．留置尿管持续开放

E．留置尿管间断开放

问题5：为了训练该患者的逼尿肌功能，受伤后第20天可以采用（）

A．自行排尿

B．耻骨上膀胱造瘘

C．定时膀胱冲洗

D．留置尿管持续开放

E．留置尿管间断开放

问题6：脊髓休克期后该患者的排尿反射功能仍未恢复，为帮助其建立自律性膀胱，正确的护理措施是（）

A．多饮水

B．每周更换导尿管

C．定时挤压膀胱刺激排尿

D．定时变换体位，抬高床头

E．定时刺激大腿根部内侧皮肤

问题7：受伤第4天应该采取的泌尿系统护理措施是（）

A．自行排尿

B．间歇导尿

C．定时膀胱冲洗

D．留置尿管持续开放

E．留置尿管间断开放

问题8：为了训练该患者的逼尿肌功能，受伤后第20天可以采用（）

A．自行排尿

B．耻骨上膀胱造瘘

C．定时膀胱冲洗

D．留置尿管持续开放

E．留置尿管间断开放

问题9：脊髓休克期后该患者的排尿反射功能仍未恢复，为帮助其建立自律性膀胱，正确的护理措施是（）

A．多饮水

B．每周更换导尿管

C．定时挤压膀胱刺激排尿

D．定时变换体位，抬高床头

E．定时刺激大腿根部内侧皮肤

问题10：受伤第4天应该采取的泌尿系统护理措施是（）

A．自行排尿

B．间歇导尿

C．定时膀胱冲洗

D．留置尿管持续开放

E．留置尿管间断开放

问题11：为了训练该患者的逼尿肌功能，受伤后第20天可以采用（）

A．自行排尿

B．耻骨上膀胱造瘘

C．定时膀胱冲洗

D．留置尿管持续开放

E．留置尿管间断开放

问题12：脊髓休克期后该患者的排尿反射功能仍未恢复，为帮助其建立自律性膀胱，正确的护理措施是（）

A．多饮水

B．每周更换导尿管

C．定时挤压膀胱刺激排尿

D．定时变换体位，抬高床头

E．定时刺激大腿根部内侧皮肤

问题13：受伤第4天应该采取的泌尿系统护理措施是（）

A．自行排尿

B．间歇导尿

C．定时膀胱冲洗

D．留置尿管持续开放

E．留置尿管间断开放

问题14：为了训练该患者的逼尿肌功能，受伤后第20天可以采用（）

A．自行排尿

B．耻骨上膀胱造瘘

C．定时膀胱冲洗

D．留置尿管持续开放

E．留置尿管间断开放

问题15：脊髓休克期后该患者的排尿反射功能仍未恢复，为帮助其建立自律性膀胱，正确的护理措施是（）

A．多饮水

B．每周更换导尿管

C．定时挤压膀胱刺激排尿

D．定时变换体位，抬高床头

E．定时刺激大腿根部内侧皮肤

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第7题

对留置尿管的老年人观察尿液说法不正确的是（)。

A.站在床边提起尿袋与眼睛平视

B.尿量偏少时应检查尿管是否正常

C.记录老年人尿液情况要及时、准确

D.发现尿液异常时及时留取尿液标本并报告医生

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第8题

患者女，58岁，因“子宫切除术后漏尿1年”来诊。尿液不时地从阴道流出而非尿道外口，否认尿频、尿急等症状。患者应考虑的治疗为（）

A.行为疗法

B.留置尿管

C.留置尿管＋抗生素

D.手术治疗

E.抗结核治疗

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第9题

王先生，68岁。因尿频、夜尿多4年，出现进行性排尿困难1年收入院治疗。尿管的护理措施中正确的是（）

A.留置双腔气囊尿管

B.有内置的气囊，尿管不需固定

C.全速进行持续冲洗防止堵塞

D.鼓励患者翻身活动

E.保持尿管引流通畅

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第10题

对留置导尿老年人的观察要点包括（)。

A.注意观察尿液的性状、颜色、尿量

B.保持导尿管通畅，避免受压、扭曲、返折、阻塞等异常情况

C.观察尿管有无脱出，漏尿

D.观察留置尿管接触部位的皮肤情况

E.以上都对

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男性，30岁，不慎被车撞伤至骨盆骨折，不能排尿，留置尿管顺利，但无尿液引出，自尿管注入生理盐水200ml，只回吸出100ml。诊断应考虑（）