题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及 濒死感,急诊入院。查心率 103次/分,律不齐;血压90/60mmHg,心电图示V1〜 V5导联ST段呈弓背向上抬高,肌钙蛋白I (TNI) 3.5ng/ml。

患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及 濒死感,急诊入院。查心率 103次/分,律不齐;血压90/60mmHg,心电图示V1〜 V5导联ST段呈弓背向上抬高,肌钙蛋白I (TNI) 3.5ng/ml。

问题1:根据评估内容,分诊护士对患者病情的判断为()

A.高血压脑病

B.高血压危象

C.急性心肌梗死

D.心脏神经症

E.肺梗死

问题2:给予该患者的处理措施中不妥的是()

A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.减轻疼痛

D.抗凝治疗

E.扩容升压

问题3:该患者出现的心律失常中需立即消除的是()

A.房扑

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.窦性心动过速

E.第二度I型房室传导阻滞

问题4:根据评估内容,分诊护士对患者病情的判断为()

A.高血压脑病

B.高血压危象

C.急性心肌梗死

D.心脏神经症

E.肺梗死

问题5:给予该患者的处理措施中不妥的是()

A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.减轻疼痛

D.抗凝治疗

E.扩容升压

问题6:该患者出现的心律失常中需立即消除的是()

A.房扑

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.窦性心动过速

E.第二度I型房室传导阻滞

问题7:根据评估内容,分诊护士对患者病情的判断为()

A.高血压脑病

B.高血压危象

C.急性心肌梗死

D.心脏神经症

E.肺梗死

问题8:给予该患者的处理措施中不妥的是()

A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.减轻疼痛

D.抗凝治疗

E.扩容升压

问题9:该患者出现的心律失常中需立即消除的是()

A.房扑

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.窦性心动过速

E.第二度I型房室传导阻滞

问题10:根据评估内容,分诊护士对患者病情的判断为()

A.高血压脑病

B.高血压危象

C.急性心肌梗死

D.心脏神经症

E.肺梗死

问题11:给予该患者的处理措施中不妥的是()

A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.减轻疼痛

D.抗凝治疗

E.扩容升压

问题12:该患者出现的心律失常中需立即消除的是()

A.房扑

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.窦性心动过速

E.第二度I型房室传导阻滞

问题13:根据评估内容,分诊护士对患者病情的判断为()

A.高血压脑病

B.高血压危象

C.急性心肌梗死

D.心脏神经症

E.肺梗死

问题14:给予该患者的处理措施中不妥的是()

A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.减轻疼痛

D.抗凝治疗

E.扩容升压

问题15:该患者出现的心律失常中需立即消除的是()

A.房扑

B.室上性心动过速

C.室性心动过速

D.窦性心动过速

E.第二度I型房室传导阻滞

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第1题

患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。给予该患者的处理措施中不妥的是()

A.心电监护

B.消除恶性心律失常

C.减轻疼痛

D.抗凝治疗

E.扩容升压

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第2题

林女士,59岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神智清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 林女士存在的最主要护理问题是()

A.活动无耐力

B.心排出量减少

C.体液量过多

D.体液量过少

E.潜在感染

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第3题

林女士,59岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神志清,合作,心率112次/分,律齐,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护理人员发现林女士烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉细速,尿量减少,应警惕发生

A.严重心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.并发感染

E.紧张,恐惧

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第4题

给定材料:患者,男,47岁,有高血压病史10余年,吸烟史20余年。晚餐后半小时左右,突然感到胸骨后剧烈疼痛,疼痛向左肩部放射,并伴有恶心、呕吐、冷汗及濒死感。口含硝酸甘油后疼痛不能缓解,起病1小时后急诊入院,并立即收入监护室。体检:T37.3℃,R24次/分,BP12.6/9.2kpa,P107次/分,律齐。ECG检查显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,有宽而深的Q波,Ⅰ、aVL导联ST段压低,偶

A.前间壁心肌梗死

B.后壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.后侧壁心肌梗死

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第5题

某女,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/min,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 对此患者第一周的护理措施正确的是()

A.高热量、高蛋白饮食

B.协助病人翻身、进食

C.协助病人入厕

D.低流量持续吸氧

E.指导病人床上活动

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第6题

某女,60岁,3h前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/min,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 在监护的过程中护士发现患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷。脉细速,尿量减少。应警惕发生()

A.严重心律失常

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.并发感染

E.紧张,恐惧

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第7题

给定材料:患者,男,47岁,有高血压病史10余年,吸烟史20余年。晚餐后半小时左右,突然感到胸骨后剧烈疼痛,疼痛向左肩部放射,并伴有恶心、呕吐、冷汗及濒死感。口含硝酸甘油后疼痛不能缓解,起病1小时后急诊入院,并立即收入监护室。体检:T37.3℃,R24次/分,BP12.6/9.2kpa,P107次/分,律齐。ECG检查显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,有宽而深的Q波,Ⅰ、aVL导联ST段压低,偶

A.乳酸脱氢酶(LDH)

B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)

C.心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)

D.肌红蛋白

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第8题

女性,28岁,公交车售票员,因阵发性下腹痛1天,加重2小时,急诊入院。患者今晨6点大便后突感左下腹剧烈疼痛,无恶心、呕吐,半小时后自行缓解,坚持上班未予重视。下午6时跳下车后左下腹又剧烈疼痛,难以忍受,改变体位不缓解,伴恶心,无呕吐、晕厥及肛门坠胀感,于晚7点来院急诊。患者已婚,初潮14岁,平素月经规律,4~6天/28天,无痛经,末次月经10月20日。G2P1,戴环避孕2年。既往体健,无药物过敏史

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第9题

患者男性,45岁,因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛,压榨性,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗、恶心,呕吐过2次,为胃内容物,二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年,每天1包。提示:心电图提示:V1~V6导联ST段抬高。提问:目前患者最可能的诊断是什么()

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.夹层动脉瘤

D.急性心包炎

E.急性肺动脉栓塞

F.急性胃肠炎

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第10题

张某,女,69岁。既往有冠心病病史。3天前饱餐后出现乏力、胸部不适,未重视。3小时前上楼时突发胸骨后剧烈疼痛,伴濒死感,自行含服硝酸甘油不能缓解,急诊拟为"急性心肌梗死"收入院。医嘱予以尿激酶溶栓治疗,护士应在多长时间内将药物静脉滴注完()

A.30分钟内

B.60分钟内

C.90分钟内

D.120分钟内

E.180分钟内

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第11题

患者男性,58岁,因胸骨后剧痛2小时就诊。2小时前生气后突感胸骨后疼痛,并向左臂放射,伴大汗,休息或含硝酸甘油不能缓解,无心悸、气短。诊断为冠心病、急性心肌梗死。解除疼痛可用()

A.布洛芬

B.普鲁卡因

C.哌替啶

D.吗啡

E.阿托品

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