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[单选题]

男性,50岁,心悸消瘦2年,体检血压21.2/12.0kPa(160/90mmHg),弥漫性甲状腺肿大,震颤(),血管杂音(),心界向左扩大,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,心率110次/分,心律绝对不齐,TT4增高,诊断为()

A.风湿性心脏病

B.甲亢性心脏病

C.冠心病

D.心肌病

E.以上都不是

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第1题

患者男性,50岁。心悸、手抖3年,加重1个月。体检:P110次/分,BP160/60mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺可触及,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张,心界不大,心率134次/分,心律绝对不整,心音强弱不等,肺、腹(-),双下肢不肿。首选的治疗方案应为()

A.抗甲状腺药

B.手术

C.放射性碘

D.先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗

E.先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗

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第2题

女性,18岁。心悸、多汗,多食、消瘦4月余。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。为明确诊断要对下列哪项进行检查()

A.FT3、FT4、TSH测定

B.心电图

C.TRH兴奋试验

D.T3抑制试验

E.甲状腺摄碘率

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第3题

男,35岁,气促、心悸2周,查体:血压115/75mmHg心界叩诊呈靴型,最可能合并哪种体征:()

A.奇脉

B.Austing-Flint杂音

C.Graham Stell杂音

D.主动脉第一瓣区杂音向颈部传导

E.心尖部触及舒张期震颤

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第4题

甲状腺功能亢进所致甲状腺肿大最有鉴别意义的是()

A.弥漫性对称性肿大

B.有震颤和杂音

C.表面光滑

D.质地柔软

E.随吞咽上下移动

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第5题

甲状腺弥漫性重大,质地柔软,震颤,有血管杂音,应考虑()

A.单侧性甲状腺肿

B.甲状腺炎

C.甲状腺癌

D.甲状腺功能亢进

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第6题

患者,男性,18岁。主诉:怕热、多汗、纳亢、消瘦4月。突起双下肢乏力、行走不能3h。体检:双眼炯炯有神,皮肤潮热,甲状腺Ⅱ度肿大,弥漫性,左甲状腺上极可闻及血管杂音。HR118次/分,心音亢进。双肺(-),双下肢肌力Ⅱ级,腱反射减弱。治疗首先选择哪种方法()

A.手术治疗

B.放射性碘治疗

C.抗甲状腺药物治疗

D.碘剂治疗

E.不用药,观察

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第7题

女性,23岁。2个月来有心悸、易出汗,体重减轻约3kg。查体:血压126/68mmHg,皮肤微潮,双手轻度震颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查()

A.血TSH、T3、T4

B.甲状腺131Ⅰ摄取率

C.甲状腺核素扫描

D.抗甲状腺抗体

E.甲状腺刺激免疫球蛋白

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第8题

一位18岁女性患者,双侧甲状腺弥漫性肿大1年,甲状腺未触及结节,震颤及血管杂音,心率90次/分,血压14.6/10.6kPa(110/80mmHg),131碘吸收试验15%/2小时,40%/24小时,此病人在治疗上应采取:()

A.口服甲巯咪唑(他巴唑)

B.口服少量甲状腺素

C.手术切除甲状腺

D.大剂量碘剂

E.肌肉注射碘油

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第9题

对诊断甲亢最有意义的体征是()

A.甲状腺血管杂音

B.舌、手震颤

C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣区收缩期杂音

D.甲状腺肿大

E.突眼

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第10题

患者女,16岁,因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆,食用自产井盐。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,呈弥漫性,未触及结节,无压痛,未闻及血管杂音。有助于确诊的检查是()

A.甲状腺功能

B.颈部CT

C.TPOAb

D.甲状腺核素扫描

E.甲状腺超声

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