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[单选题]

入院后冠状动脉造影示左前降支中段有90%狭窄,病变长度10cm,中心无钙化,住院治疗后仍有心绞痛发作。宜选用哪种治疗:()

A.冠状动脉搭桥手术

B.射频消融

C.激光冠状动脉消融术

D.冠状动脉内旋磨术

E.PTCA和(或)支架植入术

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第1题

冠状动脉发生粥样硬化病变最多见于()

A.左前降支

B.右冠状动脉

C.左旋支

D.后降支

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第2题

55岁,男,有吸烟、饮酒史15年,肥胖体型。2年来,活动后感胸骨后疼痛,休息可缓解,近日胸痛发作频繁。冠脉造影结果显示左冠前降支近端局限性狭窄达90%,选择下列哪项治疗措施最佳()

A.口服消心痛+心得安

B.左冠前降支病变狭窄处冠脉搭桥术

C.口服阿斯匹林+安定

D.口服心痛定+卡托普利

E.PTI(冠状动脉介入治疗术)

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第3题

男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是哪一支受累()

A.右冠状动脉

B.左冠状动脉主干

C.左冠状动脉回旋支

D.左冠状动释前降支

E.右冠状动脉房室结支

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第4题

灌注心肌面积广的最大冠状动脉分支是()

A.左前降支

B.左回旋支

C.右冠状动脉

D.右冠状动脉后降支

E.以上都不是

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第5题

男性,44岁,因胸骨后剧痛5小时来我院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院。即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小突然死亡。产生猝死的最可能原因是

A.心室颤动

B.室速

C.Ⅲ度房室传导阻滞

D.心源性休克

E.脑梗死

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第6题

男性,44岁。因胸骨后剧痛5小时来院急诊,诊断为超急期心肌梗死入院。即作冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。产生猝死的最可能的原因是()

A.心源性休克

B.室性心动过速

C.Ⅲ度房室传导阻滞

D.心室颤动

E.脑梗死

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第7题

心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、V6、V7导运动后出现ST段水平下降,最可能涉及的冠状动脉有

A.右冠状动脉

B.左前降支

C.左回旋支

D.左主干

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第8题

男性,45岁,快速行走后胸痛发作,休息缓解,运动平板阳性,冠状动脉造影示前降支中段心肌桥,下列哪项不正确()

A.主要应用硝酸酯类药物治疗

B.可以有典型的劳力性胸痛

C.β受体阻滞剂可明显减轻症状,甚至预防猝死

D.可以手术分离受压的冠状动脉

E.严重病例可以考虑搭桥治疗

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第9题

男,45岁,快速行走后胸痛发作,休息缓解,运动平板试验阳性,冠状动脉造影示前降支中段心肌桥,下列哪项不正确()

A.主要应用硝酸酯类药物治疗

B.可以有典型的劳力性胸痛

C.beta;受体阻滞剂可明显减轻症状,甚至预防猝死

D.可以手术分离受压的冠状动脉

E.严重病例可以考虑搭桥治疗

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