题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

关于类白血病反应下列哪一项是错误的（）

A.中性粒细胞型：白细胞总数＞50×10⁹／L，同时伴有3％以上幼稚粒细胞

B.淋巴细胞型：白细胞增多常在（20～30）×10⁹／L，分类淋巴细胞＞40％

C.单核细胞型：白细胞总数＞30×10⁹／L，其中单核细胞＞20％

D.嗜酸性粒细胞型：嗜酸性粒细胞显著增多＞20％，均为成熟细胞

E.白细胞不增多症：白细胞总数＜10×10⁹／L

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第1题

女性，78岁，右上腹痛伴高热一周，有糖尿病病史。体检：肝区有压痛及叩击痛。检验：血红蛋白量104g／L，血小板数443×10⁹／L，白细胞数36×10⁹／L。白细胞分类：中性成熟粒细胞90％、淋巴细胞5％、单核细胞2％，幼稚细胞3％，粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区该病首先要与下列哪一疾病鉴别（）

A.慢性粒细胞白血病

B.慢性中性粒细胞白血病

C.骨髓纤维化

D.急性白血病

E.类白血病反应

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第2题

患者无明确的病因，长期发热，肝、脾及淋巴结肿大，白细胞总数达150×10⁹／L，外周血中中性粒细胞在90％以上，可见到各发育阶段的粒细胞，以中幼和晚幼粒细胞为主，原粒及早幼粒细胞不超过10％，该患者最可能的诊断是（）

A.急性粒细胞性白血病

B.慢性粒细胞性白血病

C.类白血病反应

D.骨髓纤维化

E.急性细菌性感染

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第3题

患者，男性，40岁，因发热就诊，HB90g／L，WBC125×10／L，血涂片白细胞分类：中性中幼粒细胞10％，中性晚幼粒细胞10％，中性杆状核粒细胞30％，中性分叶核粒细胞30％，嗜碱性分叶核粒细胞2％，淋巴细胞10％，单核细胞3％，PLT295～10／L，NAP积分为0分，该病例最可能诊断是（）

A.严重细菌感染

B.严重病毒感染

C.急性白血病

D.慢性粒细胞白血病

E.类白血病反应

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第4题

女性，78岁，右上腹痛伴高热一周，有糖尿病病史。体检：肝区有压痛及叩击痛。检验：血红蛋白量104g／L，血小板数443×109／L，白细胞数36×109／L。白细胞分类：中性成熟粒细胞90％、淋巴细胞5％、单核细胞2％，幼稚细胞3％，粒细胞可见毒性改变。B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区白细胞增多首先考虑是哪种疾病（）

A.慢性粒细胞白血病

B.脾功能亢进

C.骨髓纤维化

D.急性白血病

E.类白血病反应

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第5题

患者，男性，46岁，疲倦、盗汗、腹胀2个月。外周血淋巴细胞计数110×10⁹／L，中性0．85，杆状核0．05，最有助于病人鉴别类白血病反应或粒细胞白血病的是（）

A.贫血

B.白细胞碱性磷酸酶升高

C.骨髓增生极度的活跃伴幼稚粒细胞明显增多

D.脾大

E.抗感染治疗，血象无改变

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第6题

白细胞总数及中性粒细胞百分数均增高，杆状核粒细胞＞10%即为（）,白细胞总数及中性粒细胞百分数明显增高，杆状核粒细胞＞25%，并出现更幼稚粒细胞即为（）

A．轻度核左移

B．中度核左移

C．重度核左移

D．退行性核左移

E．无核象改变

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第7题

患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×10⁹／L，PLT135×10⁹／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低患者治疗后症状缓解出

A.急性粒细胞白血病（M型）

B.骨髓增生异常综合征

C.粒细胞型类白血病反应

D.慢性粒细胞白血病急性变

E.骨髓纤维化

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第8题

蠕虫病（如血吸虫病)患者，实验室检查白细胞总数增加同时，哪种白细胞分类计数增加（）

A.中性粒细胞

B.嗜碱粒细胞

C.嗜酸粒细胞

D.单核一巨噬细胞

E.淋巴细胞

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第9题

11个月女孩，人工喂养，间断低热2个月余，肝、脾轻度大，腋下和腹股沟淋巴结如黄豆大小，RBC2.7×10/L，Hb80.2g/L，WBC9.3×10/L，分类除中性粒细胞比值偏高外，尚可见到有核红细胞和幼稚中性粒细胞，胸片示右肺门阴影增大，骨髓细胞学检查提示感染骨髓象，诊断应首先考虑（）

A.急性粒细胞白血病

B.慢性粒细胞型白血病（幼年型）

C.败血症合并类白血病反应

D.肺结核病伴生理性贫血

E.肺结核病合并骨髓外造血

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第10题

流行性脑脊髓膜炎血液化验时（）

A.白细胞总数升高，分类中性粒细胞为主

B.白细胞总数下降，分类以淋巴细胞为主

C.白细胞总数正常，分类中性粒细胞减少

D.白细胞总数下降，血小板增加

E.白细胞总数正常，血小板下降

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