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[单选题]

患者女性,26岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"入院。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)B超:子宫未见异常,右附件区见一6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅;盆腔弥散欠佳。血CA125:68.3U/ml。 确诊

A.宫腔镜检查

B.腹腔镜检查

C.阴道镜检查

D.分段诊刮术

E.盆腔CT检查

F.后穹隆穿刺术

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第1题

二十八岁妇女结婚3年未孕,痛经2年且逐渐加重。妇科检查:直肠子宫陷凹扪及两个有触痛硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大囊性肿物,壁厚,活动性差,压痛不明显。确诊后合理的治疗方法是()

A.囊肿挖出术

B.右附件切除术

C.双附件切除术

D.子宫次全切除及双附件切除术

E.全子宫、双附件及大网膜切除术

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第2题

患者女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。目前患者适宜的治疗方法是()

A.卵巢切除术

B.卵巢囊肿剥除术

C.输卵管整形术

D.子宫肌瘤剔除术

E.肿瘤细胞减灭术

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第3题

患者,女性,26岁,结婚2年,未采取避孕措施,至今未孕。月经初潮15岁,月经周期18~20天,经期3~5天。该患者的基础体温表现为()

A.单相型

B.双相型,但升高时间维持在9~10日

C.双相型,但下降缓慢

D.不规则形

E.双相型,升高时间维持在10天以上

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第4题

28岁女性,已婚未孕,既往子宫肌瘤病史。近半年进行性痛经。妇科检查:宫颈糜烂Ⅰ度,子宫正常大小,后倾,活动欠佳,附件增厚压痛,直肠子宫陷凹触及2个结节,最可能的诊断是()

A.子宫肌瘤

B.慢性盆腔炎

C.宫颈癌

D.子宫内膜异位症

E.盆腔结核

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第5题

女性,29岁,因继发性不孕3年来就诊。3年前人工流产1次,术后发热1周。既往月经规律,伴有痛经。基础体温呈双相型。妇科检查发现宫颈轻度糜烂,子宫后位,固定,正常大小,两侧附件未触及异常。进一步应做以下哪项辅助检查()

A.诊断性刮宫

B.配偶精液检查

C.性激素测定

D.子宫输卵管碘油造影

E.腹腔镜检查

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第6题

患者女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。关于上述首选手术方式的围手术期护理的叙述,不正确的是()

A.术前备皮上至剑突,下至会阴

B.术前需做好全麻准备

C.术后吸氧可减轻肩部胀痛

D.早下地可减轻肩部胀痛

E.嘱咐患者术后继续药物治疗以减少复发

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第7题

女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。经药物治疗后,基础体温转为双相型,但仍未妊娠,进一步的辅助检查为()

A.B超检查

B.子宫输卵管碘油造影

C.输卵管通液术

D.输卵管通气术

E.宫腔镜检查

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第8题

29岁女性,不孕症,继发进行性痛经2年,多次测BBT呈双相型。检查:阴道后穹隆有一直径1.5cm触痛结节,子宫大小正常;后位、不活动、无压痛;右卵巢稍增大、固定、压痛()。确诊的最好方法是()

A.阴道镜检查

B.腹腔镜检查

C.宫腔镜检查

D.阴道后穹隆穿刺

E.分段诊刮

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第9题

女性,26岁,人工流产后2年未再妊娠,痛经进行性加重1年,直肠子宫陷凹有触痛结节。最适合的治疗方法是()

A.期待疗法

B.高效孕激素

C.达那唑

D.GnRH-a

E.剖腹探查

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第10题

病人杨某,32岁,孕2产0,主诉13岁月经来潮,量中等,周期正常,无痛经。但是自从第二次人工流产后出现痛经,而且逐渐加重,现在无法忍受,必须注射哌替啶度冷丁方能缓解,妇科检查:子宫后位固定,直肠子宫陷凹触痛明显。该病人可能的诊断是()

A.子宫内膜异位症

B.子宫内膜炎

C.原发性痛经

D.继发性痛经

E.盆腔炎

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第11题

47岁女性,G4P1,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物,妇科检查:子宫前位,均匀增大如孕8周大小,较硬,活动;左侧附件还可触及6cm囊性包块,活动差,后陷凹有大小不等硬结,适宜的术式为()

A.切除病灶,保留生育功能手术

B.切除子宫,保留卵巢功能手术

C.切除全子宫及双附件

D.切除双附件

E.骶前神经离断术

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