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[单选题]

男性,40岁。要求为其妹妹捐献肾脏,经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求。肾功能正常,血肌酐77μmol/L。判断该供者单侧肾功能情况的最好检测方法是()

A.双肾B超

B.IVU

C.双肾CT平扫

D.24小时内血肌酐清除率

E.放射性核素肾图测左、右肾肾小球滤过率

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第1题

供肾者,男性,40岁。要求为其妹妹捐献肾脏,经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求,肾功能正常,血肌酐77μmol/L。最佳灌注量是()

A.200~250ml

B.250~300ml

C.300~350ml

D.350~400ml

E.400~500ml

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第2题

受者和供者在血清学组织配型后进行肾脏移植,几个月后肾脏被排斥,假定没有手术中的技术问题,排斥反应的可能原因是()

A.移植物没有得到充分的血供

B.混合淋巴细胞反应证明配型不符

C.受者产生封闭抗体

D.受者还患有Wiskott-Aldrich综合征(免疫缺损伴湿疹-血小板减少性紫癜)

E.供者患有无丙种球蛋白血症

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第3题

35岁女性患者,患慢性肾盂肾炎5年余,现检查:内生肌酐清除率50ml/min,血尿素氮12mmol/L,血肌酐200pmol/L,判断其肾功能状况为

A.肾功能正常

B.肾功能代偿期

C.氮质血症期

D.尿毒症期

E.尿毒症晚期

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第4题

患者女性,80岁,腹泻3天,尿少1天(尿量400ml∕24h),实验室检查:尿比重1.025,蛋白(-),血肌酐158mol∕L,尿素氮25mmol∕L,经补液、抗感染等治疗后复查血肌酐96mol∕L,可能的诊断是()

A.肾前性急性肾功能不全

B.急性肾小管坏死

C.急性肾盂肾炎

D.肾后性急性肾功能不全

E.急进性肾小球肾炎

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第5题

患者,女性,35岁,患慢性肾盂肾炎5年余,查内生肌酐清除率为50ml/min,血尿素氮12mmol/L,血肌酐200μmol/L,判断其肾功能状况为()

A.肾功能正常

B.肾功能代偿期

C.氮质血症期

D.尿毒症期

E.尿毒症晚期

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第6题

交叉感染是怎么回事

患者男,37岁,诊断为慢性肾衰竭,已行血液透析维持治疗4年余,肾移植回事是挽救生命、改善生活质量的有效手段。供肾的选择应遵循的原则是A、以ABO血型完全相同者为好

B、“可允许的不相容匹配法则”规定必须匹配位点包括10个Ⅰ类和5个Ⅱ类HLA位点

C、在器官无可选择的情况下,不强调HLA配型,但预存的细胞毒抗体必须阴性

D、PRA越低,移植器官的存活率越低

E、选择最佳HLA配型的供者器官

F、交叉淋巴毒试验阳性是肾移植的禁忌

影响移植肾存活的主要因素有A、HLA的相符程度

B、淋巴细胞毒交叉配型试验

C、供肾热缺血时间

D、免疫抑制剂药物浓度

E、病毒等细胞内寄生的微生物感染

F、手术消除淋巴细胞

肾移植的长期疗效监测主要依赖于A、肾功能的检测

B、血细胞的监测

C、病毒等微生物感染的监测

D、免疫抑制剂药物浓度监测

E、受者免疫状态的监测

F、组织活检

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第7题

已知受血者血型为A型,在交叉配血试验中主侧不凝集,次侧凝集,供血者血型可能是()

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

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第8题

肾功能检查项目与结果的临床意义有

A.血肌酐和尿素氮不能提示肾功能性能

B.BUN值对肾衰竭,尤其是氮质血症诊断有特殊价值

C.血肌酐和尿素氮同时增高提示肾功能已受到严重的损害

D.BUN值高于正常时,说明有效肾单位60%—70%已受损害

E.肾小球滤过功能下降到30%~50%时,血肌酐数值才明显上升

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第9题

肌酐清除率在线计算公式

成年男性的肌酐清除率计算公式:Ccr=(140-年龄)×体重/(0.814×Cr),成年女性的肌酐清除率为男性的0.85.若该患者入院后查肾功能提示:血肌酐(Cr)120μmol/L,该患者的肌酐清除率约为()。

A.70ml/min

B.65ml/min

C.55ml/min

D.47ml/min

E.45ml/min

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第10题

男性,29岁。尿毒症行肾移植术后1周,肾功能恢复正常,尿量2000ml/d。先口服抗排斥药物为CsA,MMF和Pred。术后第10天,患者开始出现全身乏力,T38.0℃,肌酐持续上升,移植肾区胀痛,尿量减少为800ml/d。为明确诊断,最准确的检测手段是()

A.移植肾B超

B.移植肾CT

C.PRA检测

D.移植肾穿刺活检

E.IVU

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