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[单选题]

患者,女,79岁。1小时前家属发现其呼吸困难而来诊。查体:T36.8℃,R32次/分,BP140/90mmHg,嗜睡,球结膜水肿,皮肤潮湿,口唇发绀,双下肺可闻及细湿啰音和哮鸣音,心率120次/分,双下肢水肿。为明确诊断,进一步检查宜首选的是()

A.胸部CT

B.心肌坏死标志物

C.心电图

D.头颅CT

E.动脉血气分析

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第1题

患者男,26岁,于晚问饮用高度白酒500ml后神志不清,呼吸困难,口唇发绀,急诊入院,查体:T9℃,P141次/分,R28次/分,BP95/72mmHg,嗜睡,半卧位,呼吸急促,腹部轻压痛,无肌紧张,分诊护士判断该患者是

A.低血压

B.糖尿病

C.癫痫

D.高热

E.酒精中毒

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第2题

男患60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次。分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)该患者抢救中需特别注意的是()

A.通畅呼吸道

B.大量快速利尿剂

C.迅速纠正心律失常

D.强心利尿扩血管综合措施

E.足量的止血药物及脑保护措施

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第3题

男患60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)。你的主要诊断()

A.呼吸衰竭,肺性脑病

B.高血压病,脑出血

C.肺心病并冠心病,呼吸衰竭

D.冠心病,心衰,心律失常

E.肺心病并冠心病,心衰,呼衰

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第4题

男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天;意识障碍。1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸因难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次。分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)该患者抢救中需特别注意的是()

A.通畅呼吸道

B.大量快速利尿剂

C.迅速纠正心律失常

D.强心、利尿、扩血管综合措施

E.足量的止血药物及脑保护措施

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第5题

患者,男,25岁,因"腹痛4小时"来诊。实验室检查:血淀粉酶增高;诊断为"胰腺炎"。按照胰腺炎治疗4天后,出现呼吸急促。查体:T39.2℃,R32次/分,BP70/45mmHg;HR140次/分;SaO85%。转入ICU。患者最可能的诊断是()

A.失血性休克

B.低血容量性休克

C.感染性休克

D.心源性休克

E.过敏性休克

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第6题

男患者60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年.呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿.BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,略大,下肢水肿(±)
该患者经抢救后意识一度清醒,随即又出现谵语、躁动提问:你认为可能是哪些原因()
男患者60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年.呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿.BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次/分,节律不整,略大,下肢水肿(±)

该患者经抢救后意识一度清醒,随即又出现谵语、躁动提问:你认为可能是哪些原因()

A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

B.脑血管意外

C.心衰加重

D.肺部炎症

E.血压波动

F.低钠血症

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第7题

患者,女,65岁,1小时前突然出现右胸痛,呼吸困难。查体:右胸部叩鼓,呼吸音消失。患者最可能发生了()

A.急性心肌梗死

B.急性肺栓塞

C.主动脉夹层动脉瘤破裂

D.急性胸膜炎

E.气胸

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第8题

女性,65岁,有慢性支气管炎和高血压病史10年。近3天黄痰不易咳出,家属发现患者烦躁不安,随之呼吸困难2小时急诊。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,嗜睡状,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率100次/分。该患者最可能的诊断是()

A.左心衰竭

B. 右心衰竭

C. 肺性脑病

D. 肺梗死

E. 脑出血

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第9题

患者女,28岁。今日凌晨突觉胸闷、呼吸困难急诊。查体:T37.3℃、P100次/分、R24次/分。烦躁,双肺可闻及哮鸣音。PaO278mmHg、PaCO228mmHg。该患者属于哮喘()

A.急性发作轻度

B.急性发作中度

C.急性发作重度

D.急性发作极重度

E.非急性发作重度

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第10题

女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿()。WBC12.8×109/L,N82%。为明确诊断应尽快进行以下哪项检查()

A.头颅CT

B.血气分析

C.血培养

D.腰穿

E.脑电图

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