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第1题
男，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温37.5～38.0℃。化验Hb82g/L，尿RBC5～6个/HP，血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物（）
A.青霉素
B.链霉素
C.头孢菌素
D.两性霉素
E.氯霉素
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第2题
女性，32岁。反复发热在37.5～38℃1个月，伴关节肌肉酸痛就诊。体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样Ⅲ级杂音，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全、发热待查本例拟给予心内膜炎诊断性治疗，对抗生素反应良好，5天后体温降至正常。此时抗生素应用疗程是（）
A.体温正常后3天可停用抗生素
B.2周
C.5个月
D.4～8周
E.10个月
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第3题
女性，32岁。反复发热在37.5～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊。体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／min，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全。发热待查。本例拟给予心内膜炎诊断性治疗，对抗生素反应良好，5天后体温逐渐降至正常。此时抗生素应用疗程是（）
A.体温正常后3天可停用抗生素
B.2周
C.5个月
D.4-8周
E.10个月
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第4题
女，10岁，既往体健，发热3周，体温38～39℃，膝关节酸痛。体查：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ0肿大，心尖区可闻及3/6SM，提示（）
A.风湿性心肌炎
B.发热所致
C.先天性二尖瓣脱垂
D.二尖瓣关闭不全
E.无临床意义
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第5题
颈椎病前路手术后最容易出现呼吸困难的时间是术后（）
A.1～3天
B.3～7天
C.1～2周
D.2～3周
E.3周后
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第6题
患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应采取的治疗措施是（）,患者女性，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史8年，心悸1小时，心电图示快速心房颤动，应采取的治疗措施是（）,患者男性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂，应采取的治疗措施是（）,患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合
A．电复律
B．静注毛花苷C
C．手术换瓣
D．硝酸酯类制剂
E．静注呋塞米
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第7题
女性，40岁，患风湿性心脏病多年，近1～2年来活动时心慌气短，少量咯血，超声心动图示二尖瓣口面积＜1.5cm2，心尖部可闻开瓣音，无活动风湿的临床及化验指征，该患者最佳的治疗方案是（）
A.预防呼吸道感染，避免体力活动
B.经皮球囊二尖瓣成形术
C.人工瓣膜置换术
D.地高辛治疗
E.利尿剂治疗
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第8题
女性，36岁，患风湿性心脏病多年，发热两周，皮肤出现环形红斑，乏力、多汗，检查：心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音，心率100次／分，律齐，心界左下扩大，肺清。诊断该患者为风湿性心脏病的依据是（）
A.皮肤环形红斑
B.心界向左下扩大
C.二尖瓣区听到舒张期雷鸣样杂音
D.二尖瓣区听到收缩期吹风样杂音
E.关节炎病史
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第9题
女性，26岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史2年，出现乏力，盗汗，低热3个月，当地按感冒处理，服用多种抗生素，服抗生素时可暂时退热，2～3天后又再发热。体查：贫血貌，杵状指，T38℃，血压110／70mmHg，心率96次／分，Sl降低，S2正常，A：SM3／6级反流样杂音，超声心动图见5mm×5mm的赘生物。诊断为亚急性细菌性心内膜炎。你认为该例赘生物最可能附着的部位是（）
A.二尖瓣心房面
B.二尖瓣尖处
C.二尖瓣心室面
D.二尖瓣乳头肌
E.三尖瓣心房面
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第10题
女性，32岁，反复发热在37.5~38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊。查体：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音3/6级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查。本例拟给予心内膜炎诊断性治疗，对抗生素反应良好，5小时后体温逐渐降至正常，此时抗生素应用疗程是（）
A.2周
B.体温正常后3小时可停用抗生素
C.5个月
D.4~8周
E.10个月
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