题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

下列不是治疗药物监测适应范围的为()

A.病人肾功能损害,且使用药物及活性代谢物由肾排泄

B.患肝病而使用药物及活性代谢物主要在肝脏代谢

C.胃肠道功能不良的病人口服某些药物

D.合并用药相互作用而影响疗效

E.虽长期使用某药物,但病人顺应性好

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第1题

肾功能减退的感染患者应用抗菌药物正确的是()

A.尽量避免使用肾毒性抗菌药物,确有应用指征时,需进行血药浓度监测,以调整给药方案,达到个体化给药;也可按照肾功能减退程度(以内生肌酐清除率为准)减量给药,疗程中需严密监测患者肾功能

B.根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物

C.主要由肝胆系统排泄或由肝脏代谢,或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能减退者,维持原治疗量或剂量略减

D.主要经肾排泄,药物本身并无肾毒性,或仅有轻度肾毒性的抗菌药物,肾功能减退者可应用,但剂量需适当调整

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第2题

下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法中,错误的是

A.肾功能不全者首选经肝胆代谢和排泄的药物

B.肾功能不全而肝功能正常者,可选用经双通道(肝肾)消除的药物

C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或减少给药剂量

D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以同时服用碳酸氢钠、碱化尿液,以促进药物排泄,防止药源性疾病

E.使用治疗窗窄的药物.应进行血药浓度监测,设计个体化给药方案

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第3题

下列说法错误的是()

A.由活性药物转化为无活性的代谢产物,称为灭活

B.由无活性或活性较低的药物变为有活性或活性强的药物,称为活化

C.药物转化的最终目的是促使药物留在体内

D.排泄是指药物在体内经吸收、分布、代谢后,最终以原形或代谢产物经不同途径排出体外

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第4题

氨基苷类引起肾毒性恰当叙述是: ()

A.肾皮质内药物浓度蓄积越高,对肾毒性越大

B.与药物主要经肾排泄并在肾蓄积有关

C.主要影响肾小球

D.与其他肾毒性药物合用时易发生肾功能损害

E.与药物和血浆蛋白结合多排泄慢有关

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第5题

依据CTP评分,CTP评分C级的重度肝功能不全病人所使用的药物应该是

A.经肾清除的药物

B.部分经肝清除的药物

C.只经静脉滴注途径的药物

D.经肝肾两种途径清除的药物

E.经临床试验证实安全性好或药动学不受肝病影响或可进行有效监测的药物

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第6题

病人服药时间应持续多久()

A.需核对病人的既往用药史及其治疗结果

B.需确定每个药物的剂量是否恰当

C.需注意药物相互作用和药物不良反应

D.取决于病人的疾病状况

E.应监测病人对药物治疗的反应,及对药物治疗方案的依从性

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第7题

下列有关药物排泄的叙述,正确的有

A、药物的血浆蛋白结合率影响药物的肾排泄

B、肾小管的重吸收主要以被动转运为主

C、血浆蛋白结合率影响药物的肾小管分泌

D、药物的代谢物以结合型经胆汁排泄,在肠道中水解为原型后,易被重吸收

E、可经肾、胆汁、唾液、汗腺、乳汁等途径排泄

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第8题

关于药物和血浆蛋白结合的描述错误的是()

A.结合型药物不呈现药理活性

B.结合型药物可以被肾排泄

C.结合型药物不被肝脏代谢灭活

D.结合型药物不能通过血-脑屏障

E.只有游离型药物才能发挥药效作用

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第9题

下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征()

A.慢性肾炎肾功能损害的快慢与病理类受相关

B.少数患者是由急性肾炎发展所致

C.一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物

D.降压是重要的治疗措施之一

E.治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞

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第10题

药物及其代谢物肾外排泄的最主要途径是()

A.乳汁

B.胆汁

C.尿液

D.汗液

E.唾液

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