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[单选题]

患者女,45岁。消化性溃疡。近来感上腹部,痛疼于餐后加重,且反复大量呕吐。该患者可能出现了()

A.出血

B.穿孔

C.癌变

D.幽门梗阻

E.营养不良

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第1题

患者女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。下列哪项与患者频繁呕吐无关()

A.脱水

B.低氯血症

C.低钾血症

D.代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒

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第2题

女,33岁,4年前始反复上腹痛,餐前出现,餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛,来诊。查体:BP80/40mmHg,体温38.9℃,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,RBC4.2×10/L,WBC22×10/L。可能的诊断是()

A.消化性溃疡穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性肠梗阻

E.急性胃炎

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第3题

男性患者,有十二指肠溃疡病史,最近感觉上腹部饱胀不适及呕吐,餐后疼痛加重。体格检查见胃型和胃蠕动波,空腹检查胃内有振水音,抽出胃液250ML。关于该患者出现的并发症,下列正确的是()

A.癌变

B.出血

C.穿孔

D.幽门梗阻

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第4题

患者女性,40岁,诊断为消化性溃疡2年,近日感上腹饱胀不适,疼痛于餐后加重,并有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以缓解,呕吐物含有发酵酸性宿食。为了减轻腹水,医嘱给予患者大剂量呋塞米(速尿)和螺内酯(安体舒通)联合治疗,护士应密切观察严重并发症的征象。该患者最不可能发生的并发症是()

A.高钾血症

B.低钾血症

C.肝肾综合征

D.肝昏迷

E.心力衰竭

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第5题

患者,男,35岁。间断性上腹部隐痛伴反酸暖气4年,解柏油样便1周。昨日劳累后突然呕吐咖啡色胃内容物400ml。根据患者情况,最可能的出血原因是()

A.胆道出血

B.消化性溃疡出血

C.胃癌出血

D.应激性溃疡出血

E.胃底食管下段曲张静脉破裂出血

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第6题

患者,女性,54岁。突发上腹部剧烈疼痛,2h后扩散至全腹部,持续性疼痛,无放射痛,伴恶心呕吐。体格检查:体温38.9℃,呼吸急促26/min,脉搏85/min,血压120/75mmHg,腹部平坦,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,以上腹部和中上腹部最为明显,肝脾浊音界不清楚,肠鸣音减弱该患者隔肌下有游离气体,最可能的诊断是()

A.肝脏破裂

B.胆囊穿孔

C.消化性溃疡穿孔

D.乙状结肠穿孔

E.肝癌恶化

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第7题

患者,男,37岁,出租车司机,半年来常发作上腹部疼痛,有烧灼感,饥饿时及夜间疼痛明显。晚餐时饮白酒后突发腹部剧痛。查体:患者表情痛苦,全腹压痛、反跳痛,以上腹部明显,腹壁肌肉紧张,该患者最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎

B.十二指肠球部溃疡穿孔

C.胃应激性溃疡

D.慢性胃溃疡穿孔

E.急性阑尾炎穿孔

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第8题

1男,31岁。消化性溃疡病史8年,近1周来出现腹痛、腹胀逐渐加重,频繁呕吐,呕吐物有宿食。首先应考虑的是()

A.溃疡活动期

B.溃疡合并出血

C.溃疡合并穿孔

D.溃疡合并癌变

E.溃疡合并幽门梗阻

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第9题

一慢性十二指肠溃疡患者,在参加婚宴后半小时,突然出现上腹部剧痛,体格检查:板状腹,腹部压痛、反跳痛。下列诊断最正确的是()

A.溃疡出血

B.溃疡穿孔

C.溃疡癌变

D.幽门梗阻

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第10题

下述消化性溃疡的特点错误的是()

A.GU为餐后痛

B.DU为空腹痛、夜间痛

C.患者均有上腹痛

D.出血后疼痛的节律性消失

E.可因情绪波动诱发疼痛

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第11题

患者,男,消化性溃疡20年,近期自觉规律性上腹痛加剧,前来就诊,基层医生需要发现需要转诊的征象是()

A.体温37.0℃

B.患者餐后痛

C.呕吐一次

D.腹膜刺激征

E.呃逆

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