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[单选题]

35岁，男，持续发热8天，呈稽留热，伴有腹胀、腹泻，大便每天3～5次，偶有粘液，2年前有血吸虫疫水接触史，体查：体温38.8℃，心率65次/分，肝在肋下1cm，脾在肋下1.5㎝，血象：WBC 4.0×10/L，N 0.72，L 0.28，粪便镜检：WBC 0～5/HP，最可能的诊断是

A.细菌性痢疾

B.急性血吸虫病

C.伤寒

D.阿米巴痢疾

E.急性病毒性肝炎

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第1题

诊断急性血吸虫病最主要的依据是（）

A.有疫水接触史

B.发热

C.腹泻

D.嗜酸粒细胞增多

E.粪便检出血吸虫虫卵

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第2题

男性，28岁，粘液脓血便2年，伴里急后重感，查体:一般状态佳，左下腹轻度压痛应补充询问。下列哪项最无诊断意义（）

A.家族史

B.精神创伤史

C.疫水接触史

D.不洁饮食史

E.盗汗、午后潮热史

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第3题

患者，男性，35岁因高热持续不退伴有腹泻、血便，经血液和大便培养，确诊为“伤寒”收住院。经治疗体温正常，大便每天2次，不成形，隐血试验阴性。进入恢复期，宜选用的治疗膳食是（）

A.高能量高蛋白维生素膳食

B.高蛋白低脂膳食

C.少渣半流

D.少渣高蛋白软食

E.普食

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第4题

男，35岁。因寒战发热交替发作1周就诊，伴有乏力、轻度腹泻查体：发热时T39.5℃，持续6小时后体温可降至36℃,两肺呼吸音清，肠鸣音亢进。患者最可能患何种疾病（）

A.上呼吸道感染

B.急性胃肠炎

C.霍乱

D.痢疾

E.疟疾

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第5题

中、重型婴儿腹泻与轻型腹泻的主要区别点是：（）

A.大便呈水样或蛋花汤样

B.大便腥臭，有粘液

C.每天大便超过10次

D.有脱水，电解质紊乱及全身中毒症状

E.大便镜检可见脂肪滴及少量白细胞

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第6题

各单位应严禁员工非工作原因接触疫水，对工作原因需接触疫水的员工，（)。对有疫水接触史并出现血吸虫病症状的员工，要及时向主管部门报告，并采取救治措施。

A.不必采取措施

B.应采取必要的防护措施

C.采取简单的防护措施

D.只要培训相关知识就行

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第7题

男，30岁，突起无痛性腹泻1天，大便20余次，初为稀便，后为水样，无里急后重，伴有恶心，无呕吐，无发热，体查：体温37.2℃，轻度脱水征，血压正常，血象：WBC12.5×10⁹/L，N0.85，L0.15，Hb165g/L，最可能的诊断是（）

A.霍乱

B.急性菌痢

C.急性阿米巴痢疾

D.食物中毒

E.副伤寒丙

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第8题

男，35岁，间歇腹泻，粘液脓血便已4个月，发作时大便每天4～6次，伴里急后重感，大便常规白细胞+++／HP，红细胞++／HP在我国引起此类疾病的最常见致病菌是（）

A.志贺痢疾杆菌

B.宋氏痢疾杆菌

C.鲍氏痢疾杆菌

D.福氏痢疾杆菌

E.舒氏痢疾杆菌

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第9题

月女婴，腹泻l周，大便初为黄绿稀便，近2天大便深绿色，伴有脓血及粘液，镜检多量红白细胞，病后发热，精神差，该患儿腹泻主要机制是（）

A.肠绒毛被破坏，肠道水电解质吸收减少

B.各种消化酶分泌少，活性低

C.cAMP,cGMP生成增多，肠道分泌增加

D.双糖酶活性减低导致高渗性腹泻

E.细菌侵袭肠粘膜

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第10题

7个月婴儿发热、呕吐、水样便，每天7～8次，已三天，于11月15日入院。体查：体温5℃，轻度脱水貌，咽部充血，心、肺（-）肠鸣音稍亢进。大便镜检脂肪球++。最可能的诊断是（）

A.上呼吸道感染

B.生理性腹泻

C.饮食性腹泻

D.病毒性肠炎

E.侵袭性细菌所致的肠炎

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第11题

男，38岁，渔民，住上海某血吸虫疫区，有饮生水不良习惯，持续高热3周，呈弛张型，40℃，伴腹胀，有粘液性大便，每天2～3次，肝肋下2cm，脾肋下1cm，白细胞3．0×10⁹，中性0．55，淋巴0．45，EOS计数为零，时有咳嗽体检：右下腹肌紧张，肝浊音界消失，此时应作哪项紧急处理（）

A.立即手术

B.绝对卧床休息

C.禁食

D.抗感染治疗

E.镇静

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