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[单选题]

男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。心脏触诊时，最可能发现的体征是（）

A.心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动

B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

C.心尖区触及收缩期震颤

D.上肢血压高于下肢血压

E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动

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第1题

男，42岁，原有风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，因劳累后呼吸困难10天入院。查体：心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样递减性杂音，心尖部有Austin-Flint杂音。治疗2个月后病情稳定，查体同前，此时最合适的治疗是（）

A.继续原治疗

B.测定心功能

C.测定血钠、钾、氯化物

D.中断上述药物治疗

E.减小剂量

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第2题

胸骨左缘第3～4肋间舒张期哈气样杂音，向心尖部传导（）

A.器质性二尖瓣狭窄

B.相对性二尖瓣狭窄（Austin-Flint杂音）

C.主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.三尖瓣狭窄符合下列听诊特点的瓣膜病是

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第3题

男，70岁，轻度头晕2年，体检血压165/75mmHg，主动脉瓣听诊区第二心音稍亢进，主动脉瓣第一听诊区可闻及2/6级收缩期杂音，向颈部传导（）,男，65岁，因头晕、活动时心前区疼痛、夜间阵发性呼吸困难就诊。血压130/70mmHg，主动脉瓣区第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间、胸骨右缘第2肋间可闻及3～4/6级收缩期杂音，向颈部传导（）,男，23岁，无不适，参加工作体检发现胸骨左缘3、4肋间4/6级

A．肥厚型心肌病

B．退行性主动脉瓣狭窄

C．先天性二尖瓣畸形

D．风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄

E．室间隔缺损

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第4题

主动脉瓣关闭不全的典型体征是（）

A.胸骨左缘第5肋间舒张期杂音

B. 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

C. 胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音

D. 胸骨左缘第3～4肋间舒张期杂音

E. 胸骨右缘第2肋间收缩期杂音

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第5题

男性，45岁，气短20年，两年来常有胸骨后疼痛，胸骨右缘第二肋间可闻及3级收缩期喷射性杂音，该处可以触到收缩期震颤，胸骨左缘第3肋间有舒张期哈气样杂音，诊断是（）

A.梅毒性心脏病

B.肺动脉瓣关闭不全

C.肥厚型梗阻性心肌病

D.冠心病合并心绞痛

E.风湿性主动脉瓣狭窄合并关闭不全

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第6题

肺动脉瓣狭窄典型的杂音是（）

A.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

B.胸骨左缘第4肋间收缩期杂音

C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

D.胸骨左缘第2肋间喷射性收缩期杂音

E.胸骨右缘第2肋间喷射性收缩期杂音

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第7题

男性，68岁。体检时发现心底部有舒张期哈气样杂音Ⅱ级，以胸骨右缘第二肋间最响，第二心音亢进，血压为24／12kPa（180／90mmHg），胸片示心脏呈靴形，主动脉增宽扭曲。最可能的诊断是（）

A.先天性心脏病，二叶式主动脉瓣

B.风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全

C.高血压性心脏病，相对性主动脉瓣关闭不全

D.主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全

E.夹层动脉瘤

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第8题

主动脉瓣关闭不全时最重要的体征是（）

A.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音

B.心尖部有舒张期隆隆样杂音

C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.胸前区有开放拍击音

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第9题

心室间隔缺损的典型体征是（）

A.胸骨左缘第二、三肋间IV级吹风样收缩期杂音不伴震颤

B.胸骨左缘第三、四肋间响亮粗糙的收缩期杂音伴震颤

C.胸骨左缘第二肋间响亮的连续性机器声样杂音

D.胸骨左缘第三、四肋间哈气样舒张期杂音

E.心尖部隆隆样舒张期杂音

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第10题

女，40岁，因风心病主动脉瓣关闭不全人院。查体：HR88次／分，律齐，胸骨左缘4肋间可听到舒张期叹气样杂音，叩诊心界向左下扩大。其心界呈

A.梨形心

B.球形心

C.烧瓶状心

D.靴形心

E.心腰部消失

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