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[单选题]

在踝部特殊检查中,若患者出现腘窝及小腿后侧疼痛,则为阳性,提示胫神经损伤的是

A.提踵试验

B.跖屈踝试验

C.Sicard征(背屈踝试验)

D.Turinn征(背屈#$IMG0$#趾试验)

E.Tinel征(周围神经干叩击试验)

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第1题

体操男

患者男,24岁,体操运动员。因进行体操训练时突然听到“啪”的响声,随即感到右侧跟腱处剧烈疼痛1 h入院。患者的主要临床表现应该包括(提示 患者右踝活动受限,不能站立或行走,右侧腓肠肌部位疼痛及发胀感。)A、右小腿明显肿胀

B、跟腱外形消失,触摸空虚感

C、Cotton试验阳性

D、Thmpson试验阳性

E、右足跖屈肌力减弱

F、不能单足提踵

要想确诊应进行的检查是(提示 该患者临床表现不典型。)A、X线

B、CT

C、B型超声

D、MRI

E、ECT

F、手术探查

手术注意事项有(提示 该患者确诊为右跟腱闭合性断裂,因患者为运动员,对功能恢复要求较高,选择手术治疗。)A、选小腿后正中偏内侧纵切口

B、选小腿后正中偏外侧纵切口

C、踝关节跖屈30°时将跟腱断端缝合

D、若跟腱缺损较多,应行筋膜修复术

E、缝合后做捏小腿三头肌试验,与健侧对比

F、术后踝关节跖屈30°,膝135°,长腿石膏固定3周后改用短腿石膏

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第2题

踵见

踝管综合征可见阳性的是()

A.提踵试验

B.Tinel征

C.足内翻试验

D.小腿三头肌抗阻力试验

E.Thompson试验

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第3题

腰骶部及骨盆特殊检查中,“患者俯卧位,双下肢伸直,检查者一手按住其骶髂部,另一手握患侧踝部,并将小腿抬起使膝关节逐渐屈曲,足跟接近臀部”的是()

A.屈膝试验

B.骨盆分离与挤压试验

C.股神经紧张试验

D.“4”字试验

E.分腿试验(床边伸髋试验)

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第4题

以下哪组症状、体征最符合L5~S1椎间盘突出症的表现()

A.骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛,小腿和足外侧麻木,足趾背伸无力,踝反射正常

B.骶髂部、髋部、大腿、小腿后外侧疼痛,小腿和足背麻木,足趾背伸无力,踝反射正常

C.骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛,小腿前内侧,伸膝无力,膝反射减低

D.骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛,小腿和足外侧麻木,足趾 跖屈无力,踝反射减弱

E.骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛,小腿前内侧,足趾跖屈无力,踝反射减弱

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第5题

男性,24岁,体操运动员。因进行体操训练时突然听到“啪”的响声,随即感到右侧跟腱处剧烈疼痛1小时入院。

问题1:患者的主要临床表现应该包括(提示:患者右踝活动受限,不能站立或行走,右侧腓肠肌部位疼痛及发胀感)()

A.右小腿明显肿胀

B.跟腱外形消失,触摸空虚感

C.Cotton试验()

D.Thompson试验()

E.右足跖屈肌力减弱

F.不能单足提踵

问题2:要想确诊应进行的检查是(提示:该患者临床表现不典型)()

A.X线

B.CT

C.B型超声

D.MRI

E.ECT

F.手术探査

问题3:手术注意事项有(提示:该患者确诊为右跟腱闭合性断裂,因患者为运动员,对功能恢复要求较高,选择手术治疗)()

A.选小腿后正中偏内侧纵切口

B.选小腿后正中偏外侧纵切口

C.踝关节跖屈30°时将跟腱断端缝合

D.若跟腱缺损较多,应行筋膜修复术

E.缝合后做捏小腿三头肌试验,与健侧对比

F.术后踝关节跖屈30°,膝135°,长腿石膏固定3周后改用短腿石膏

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第6题

有一病人伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为()

A.强直性脊柱炎

B.慢性腰肌劳损

C.腰椎骶化

D.腰椎间盘突出症

E.骶椎裂

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第7题

确定L平面损伤的皮肤感觉区是()

A.内踝

B.足背第3跖趾关节处

C.外踝

D.腘窝中点

E.坐骨结节

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第8题

下列与腓神经损伤有关的表现是()

A.踝外翻损伤

B.踝跖屈外翻力减弱

C.第一趾蹼麻木

D.足跖面麻木

E.内踝下方感觉缺失

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第9题

腰骶部及骨盆特殊检查中,"患者俯卧位,双下肢伸直,检查者一手固定患者骨盆,另一手握住其患下肢踝部,徐徐用力牵拉大腿使髋关节强力过伸"的是()

A.屈膝试验

B.骨盆分离与挤压试验

C.股神经紧张试验

D."4"字试验

E.分腿试验(床边伸髋试验)

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第10题

患者,女性,26岁,1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛,左足下垂。查体,左踝背伸肌力3级,左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退;屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者左下肢做神经肌电图检查,最可能出现的结果是()

A.腓神经腓骨小头下-腓骨小头上运动传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

B.胫神经传导速度减慢;腓肠肌见正尖纤颤电位

C.胫神经传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

D.胫神经、腓神经传导速度减慢;胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

E.腓神经腓骨小头下腓骨小头上运动传导速度减慢;腓肠肌见正尖纤颤电位

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第11题

患者男,53岁,发现右腘窝部搏动性肿物3个月入院,伴有小腿疼痛不适。查体:右侧腘窝可扪及一搏动性肿物,约3cm×5cm,无明显压痛,右足背动脉及胫后动脉可触及搏动。可能出现的并发症是().(提示该患者确诊为腘动脉瘤。)

A.急性下肢缺血

B.出血,失血性休克

C.感染

D.静脉回流障碍,患肢肿胀

E.神经压迫症状

F.远端栓塞

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