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[单选题]

患儿,10个月,腹泻合并中度脱水、代谢性酸中毒,给予补液、纠正酸中毒后出现抽搐,最可能的原因是()

A.低血钾

B.低血钠

C.低血镁

D.低血钙

E.低血糖

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第1题

患儿1岁,腹泻合并中度脱水,代谢性酸中毒,给予补液、纠酸后出现抽搐,最可能并发()

A.低血钾

B.低血钠

C.中毒性脑病

D.低血钙

E.低血糖

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第2题

患儿男,10个月,呕吐,腹泻4天伴无尿8小时,诊断为重度等渗脱水伴代谢性酸中毒,营养不良,给予补液12小时后脱水,代谢性酸中毒纠正,但突然出现惊厥一次。请问引起惊厥最可能的原因是()

A.低血钙

B.脑水肿

C.低钠血症

D.低镁血症

E.低钾血症

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第3题

患儿男,8个月。腹泻伴呕吐3~4天、体检:精神萎靡,面色苍灰,口唇樱红,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺未见异常,腹软。入院诊断腹泻病、中度失水、代谢性酸中毒,予补液后出现抽搐。最可能的并发病为()

A.低血糖

B.低血钾

C.低血钠

D.中毒性脑病

E.低血钙

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第4题

患儿,8个月。腹泻4天,水样便,1日10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟眼窝明显凹陷,四肢凉,血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙2.25mmol/L,二氧化碳合力11.2mmol/L。该患儿的诊断是小儿腹泻伴()

A.重度低渗性脱水,酸中毒

B.重度脱水酸中毒,低钾血症

C.中度等渗性脱水,酸中毒

D.中度脱水酸中毒,低钾血症

E.中度低渗性脱水,酸中毒

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第5题

男,1岁,因腹泻、呕吐2天入院。诊断为腹泻病,伴中度脱水及酸中毒,经补液治疗后出现低血钾的症状。出现低血钾的原因哪些是正确()

A.腹泻时排出大量钾盐

B.酸中毒易致低钾

C.补液后钾经尿排出

D.补液后血液被稀释,血钾相对降低

E.未能及时口服补钾

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第6题

男,10个月,呕吐3d,腹泻4d,因无尿8h入院,诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12h纠正脱水、酸中毒,16h突然出现惊厥。为明确诊断应选择的辅助检查是()

A.血渗透压

B.脑电图

C.颅脑CT

D.血钙、血钾、血镁、血钠

E.血钾、血镁、血钠

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第7题

5个月小儿患肺炎、代谢性酸中毒,给予5%NaHCO35ml后出现四肢抖动,双眼上翻,持续6秒钟后缓解,抽搐后意识清晰。最可能的原因是()

A.癫痫

B.中毒性脑病

C.低钙惊厥

D.合并脑膜炎

E.低血镁

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第8题

男性,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T139℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×10<

问题1:患者目前存在体液代谢失调,正确的诊断是()

A.轻度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒

B.中度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒

C.重度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒

D.低渗性脱水、低血钾症、代谢性碱中毒

E.等渗性脱水、低血钾症、代谢性碱中毒

问题2:根据低渗性缺水的补钠量公式:需要补钠量(mmol)=(血钠正常值-血钠测得值)×体重(kg)×0.6(女性为0.5),该患者的补钠量需()

A.25.4g

B.17.2g

C.12.7g

D.4.5g

E.9.0g

问题3:患者在治疗过程中,最重要的措施是()

A.纠正水钠代谢失调,采取先盐后糖,糖盐交替,必要时补充胶体液

B.必须根据临床表现、尿量等调整补液量、速度和种类

C.避免输液过多、过快

D.每天复查电解质和动脉血气分析,及时调整治疗

E.积极治疗原发病

问题4:患者目前存在体液代谢失调,正确的诊断是()

A.轻度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒

B.中度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒

C.重度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒

D.低渗性脱水、低血钾症、代谢性碱中毒

E.等渗性脱水、低血钾症、代谢性碱中毒

问题5:根据低渗性缺水的补钠量公式:需要补钠量(mmol)=(血钠正常值-血钠测得值)×体重(kg)×0.6(女性为0.5),该患者的补钠量需()

A.25.4g

B.17.2g

C.12.7g

D.4.5g

E.9.0g

问题6:患者在治疗过程中,最重要的措施是()

A.纠正水钠代谢失调,采取先盐后糖,糖盐交替,必要时补充胶体液

B.必须根据临床表现、尿量等调整补液量、速度和种类

C.避免输液过多、过快

D.每天复查电解质和动脉血气分析,及时调整治疗

E.积极治疗原发病

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第9题

患儿女,1岁,腹泻伴中度脱水、酸中毒,经补液及纠酸治疗后出现腹胀。心音低钝,四肢腱反射减弱,护士考虑患儿最可能是()

A.高钠血症

B.低钠血症

C.低钾血症

D.低钙血症

E.低血糖症

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第10题

小二腹泻,脱水、酸中度纠正后。突然出现抽搐,补充钙剂后,仍有抽搐,此症状是()

A.低血钾症

B.低血钙症

C.低血镁症

D.低血钠症

E.低血糖症

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