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[单选题]

男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。该患者可能发生下列哪一种并发症()

A.急性胰腺炎并发出血坏死

B.胰腺癌并发肠梗阻

C.胃癌并发幽门梗阻

D.消化性溃疡并发急性穿孔

E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎

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第1题

男性,30岁。反复餐后半小时出现中上腹疼痛5年,今晨中上腹剧痛后,转为全腹持续性剧痛3小时,伴恶心和呕吐。是上述哪一种腹部体征()

A.蛙腹

B.尖腹

C.球状腹

D.板状腹

E.舟状腹

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第2题

男性,28岁。反复发作饥饿时中上腹部隐痛10年,近1个月来出现中上腹腹胀不适,晚间更明显,伴呕吐大量酸酵宿食,吐后腹胀症状缓解。最可能的诊断是()

A.慢性胆囊炎

B.慢性腹膜炎

C.肝癌

D.幽门梗阻

E.慢性胰腺炎

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第3题

男性,36岁。间歇性中上腹饥饿痛、夜间痛10年,近2周症状加重。今午餐后出现中上腹部剧烈而持续性疼痛未缓解,伴恶心、呕吐4次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛,肌紧张及反跳痛。可发现上述哪一种体征()

A.腹膜炎三联征

B.Murphy征

C.Courvoisier征

D.振水音

E.腹壁静脉曲张常可听到静脉血管杂音

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第4题

男性,28岁。反复发生饥饿时中上腹部隐痛10年,近1个月来出现中上腹胀不适,且于晚间明显,伴呕吐大量酸酵宿食,吐后腹胀症状缓解。最可能是上述哪一种疾病()

A.急性胆囊炎

B.胰头癌

C.幽门梗阻

D.肠梗阻

E.肝硬化腹水

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第5题

男性,36岁。间歇性中上腹饥饿痛,夜间痛10年,近二周症状加重,午餐后出现中上腹部剧烈而持续性疼痛1小时,伴恶心、呕吐5次,腹部检查见腹式呼吸消失,腹肌紧张、压痛、反跳痛。此种体征是()

A.Murphy征

B.Courvoisier征

C.Grey-turner征

D.腹膜刺激征

E.Cullen征

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第6题

胆道蛔虫病()

A.上腹刀割样痛伴肌紧张

B.上腹烧灼痛伴反酸

C.上腹钻顶样痛

D.中上腹绞痛

E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧

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第7题

慢性胃炎案例:
病例摘要:患者,男性,23岁,因中上腹不适4年就诊。
患者因学习紧张,经常熬夜,饮食不规律,4年前开始出现间断中上腹部隐痛不适,时伴反酸、嗳气及腹胀;与季节、进餐及排便无关,休息后可缓解,饮酒可加重。未行检查,自认为“胃炎”,自服“达喜”等治疗,疼痛可减轻。发病以来患者体重下降不明显,大小便正常,没有排过黑色大便。
否认既往有肝炎、结核病史,否认有外伤史。吸
慢性胃炎案例:

病例摘要:患者,男性,23岁,因中上腹不适4年就诊。

患者因学习紧张,经常熬夜,饮食不规律,4年前开始出现间断中上腹部隐痛不适,时伴反酸、嗳气及腹胀;与季节、进餐及排便无关,休息后可缓解,饮酒可加重。未行检查,自认为“胃炎”,自服“达喜”等治疗,疼痛可减轻。发病以来患者体重下降不明显,大小便正常,没有排过黑色大便。

否认既往有肝炎、结核病史,否认有外伤史。吸

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第8题

患者男性,47 岁,于3 年前起中上腹隐痛,呈间歇性,通常于饭前空腹时发生,偶尔临睡前深夜也疼,进食后或吃些点心疼痛稍好转,有时嗳气,反酸,当时未引起重视。以后每年秋冬季节可出现疼痛,尤其是饮食不当、受凉、劳累、心情不佳时更易发作,在单位医务室诊断胃炎,服普鲁本辛等药物治疗后缓解。5 天前上腹部疼痛较前加重,服阿托品无效,进食后也不缓解,昨日解柏油样便1 次,量约150g ,故来院诊治。 体检:T

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第9题

患者,男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为"胃炎",服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×10

A.上消化道出血

B.急性胃炎

C.急性胰腺炎

D.胃癌

E.溃疡性结肠炎

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第10题

患者男性,65岁,3年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。于当地医务室诊为胃炎服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便2次,每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常,心律齐,无病理性杂音,腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×1

A.禁食

B.指导患者进食温凉、清淡流食

C.观察生命体征

D.密切观察大便颜色及量

E.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食

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