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[单选题]

患者,男性,12岁,被汽车轧伤左大腿,左下肢痛,不敢活动。检查:神志清,表情淡漠,面色苍白,脉搏细弱,大腿中段皮肉裂开,骨端外露。应考虑合并有()

A.神经损伤

B.血管损伤

C.创伤性休克

D.脂肪栓塞

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第1题

患者,男性。18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS评分15分,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。"120"救护人员到达现场检查头颅、胸、腹、脊柱、双上肢、左下肢皆为阴性。转运前处理正确的是()

A.为了节省时间,右下肢不需要外固定

B.右大腿应做外固定

C.搬运前必须开放静脉通道

D."120"车到达现场,到将伤者抬起整个操作过程,应4分钟内完成

E.如果患者出血较多,有休克表现,则应开放静脉通道,挂上葡萄糖液补液

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第2题

女,9岁,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断为()

A.左髋关节急性化脓性关节炎

B.左髋关节急性风湿性关节炎

C.左髋关节结核

D.左大腿软组织炎症

E.左股骨近端恶性肿瘤

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第3题

男性,22岁。车祸致伤来院急诊。查体:神志不清,呕血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,左胸严重擦伤,肿胀,心率120次/分,血压90/60mmHg,腹部膨隆,全腹部压痛,反跳痛,四肢尚可活动,左大腿中段肿胀明显。最合适的处理()

A.多科会诊处理

B.输血输氧

C.影像学检查

D.紧急处理后收入院治疗

E.左下肢包扎固定

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第4题

男性,19岁,车祸致伤来院急诊。神志欠清,咯血,口鼻中有泥沙及血液,呼吸困难,烦躁,左胸壁严重擦伤,心率98次/分,血压120/90mmHg,左大腿中下段严重肿胀、瘀斑、活动受限,此时首要的措施是()

A.胸外科医师会诊

B.清理上呼吸道,保持上呼吸道通畅

C.输血

D.吸氧

E.左下肢夹板固定

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第5题

患者男性,15岁,左大腿疼痛半月,X线提示左股骨中段溶骨性破坏,周围软组织肿胀。活检示尤文肉瘤。尤文肉瘤通过综合治疗,总体5年生存率达()

A.30%~40%

B.40%~50%

C.50%~60%

D.60%~70%

E.70%以上

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第6题

男性,20岁。左小腿外伤19小时就诊,查体:左小腿畸形,假关节活动,骨摩擦感,胫前伤口3cm,骨端外露,X线显示:左胫骨中段粉碎性骨折,临床诊断:左胫骨中段开放性粉碎性骨折,正确的急诊治疗:()

A.急诊手术,钢板螺钉内固定

B.清创缝合,小夹板固定

C.伤口包扎,石膏固定

D.伤口包扎,小夹板固定

E.清创术,跟骨牵引

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第7题

患者,男性,26岁。左下肢被汽车碾压,引起左胫腓骨骨折,伤口大量出血,现场急救治疗首先应进行()

A.加压包扎止血

B.抗休克

C.下肢临时固定

D.清创缝合

E.输血

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第8题

患者男性,12岁。右下肢外伤后疼痛8天,加重伴活动受限、发热3天入院。查体体温38.9℃,右大腿周径35cm,左大腿周径32cm,双小腿周径25cm足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。初步诊断为股骨下段化脓性骨髓炎,当前应采取的措施正确的是()

A.卧床,患肢制动

B.血常规、血沉、血生化等检查

C.全身应用抗生素

D.全身支持治疗

E.物理降温

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第9题

某男性患者,37岁,矿工,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救出,查体:BP:100/80mmHg,P:100次/分,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿账,诊断为损伤性休克,为进一步观察,下列哪项指标最有意义()

A.血压、脉搏

B.中心静脉压

C.出血、感染

D.尿量、尿钠

E.神志、瞳孔

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第10题

女性,9岁,8 天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒、高热、全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃ ,脉搏100 次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是什么?

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