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[单选题]
男性，56岁。活动后气急5年，轻微咳嗽，咳少量粘液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。x线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为（）
A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.慢性肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病（气肿型）
E.慢性阻塞性肺疾病（支气管炎型）
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A.胸部X线检查
B.肺功能检查
C.血常规
D.血气分析
E.心脏彩超
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第1题
男，48岁。慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年，突然呼吸困难2小时查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，左侧叩诊鼓音，右肺呼吸音弱，左肺呼吸音消失，无干、湿啰音。该患者急需做的检查是（）
第2题
女性，26岁，乏力、低热1个月，5天来高热，体温39.5℃，伴右胸痛，咳嗽，咳少量白痰，X线胸片：右上肺大片密度增高阴影、密度不均，末梢血白细胞计数：8.9×109/L，血沉：56mm/h，痰找结核菌阳性。胸部的体征是（）
A.右上肺叩诊呈浊音，双肺弥漫性哮鸣音
B.右上肺叩诊呈浊音，语颤增强
C.无异常体征
D.双肺可闻及湿啰音
E.左肺叩诊呈过清音
第3题
女性，26岁，乏力、低热1个月，5天来高热，体温39.5℃，伴右胸痛，咳嗽，咳少量白痰，X线胸片：右上肺大片密度增高阴影、密度不均，末梢血白细胞计数：8.9×10/L，血沉：56mm/h，痰找结核菌阳性。胸部的体征是（）
A.右上肺叩诊呈浊音，双肺弥漫性哮鸣音
B.右上肺叩诊呈浊音，语颤增强
C.无异常体征
D.双肺可闻及湿啰音
E.左肺叩诊呈过清音
第4题
患者，女性，65岁、因支气管扩张合并感染入院，现患者高热、咳嗽、痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是（）。
A.固定而持久的局限性湿啰音
B.呼吸音减弱
C.叩诊呈过清音
D.谙颤减弱
E.两肺底满布湿啰音
第5题
患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是（）
A.胸部X线
B.心电图
C.动脉血气分析
D.肺功能
E.胸腔B超
第6题
女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口．唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是（）
A.胸部X线
B.心电图
C.动脉血气分析
D.肺功能
E.胸腔B超
第7题
民工，男性，24岁。3天前着凉寒战高热，体温39.5℃来诊，伴右胸痛、咳嗽、期少量黄白痰，X线胸片：右上肺大片密度增高阴影，胸部典型的体征是（）
A.右上肺叩诊浊音，语颤减弱
B.右上肺叩诊浊音，语颤增强
C.双肺可闻及干湿性啰音
D.无明显异常体征
E.右上肺叩浊，可闻及空瓮呼吸音
第8题
患者男性，72岁。有吸烟史40余年反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。查体:双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%FEV1为55%。该患者最可能的诊断是（）
A.慢性支气管炎
B.COPD
C.支气管哮喘
D.支气管扩张症
E.特发性肺间质纤维化
第9题
男，70岁。因咳嗽、咳痰30年，气短5年，近期加重前来体检。胸部X线片示双肺透光度增加。其胸部查体最可能出现的体征是（）
A.语颤增强
B.呼吸音增强
C.叩诊实音
D.叩诊过清音
E.三凹征
第10题
患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。提示：询问家族史，其父、兄均有肺气肿。提问：该患者发病最可能与哪些因素有关（）
A.吸烟
B.大气污染
C.粉尘吸入
D.自主神经功能紊乱
E.α1–抗胰蛋白酶缺乏
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