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[单选题]

患者男,34岁,间歇性水肿12余年,伴恶心、呕吐1周,血压148/100mmHg,血常规Hb90g/L。尿常规:尿蛋白(),颗粒管型2~3/HP。Scr476μmol/L。为了判断患者是否为慢性肾功能不全,应首选的检查是()。

A.肾穿刺

B.静脉肾盂造影

C.肾脏CT

D.肾脏MRI

E.肾脏B超

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第1题

男,41岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐10天。血压160/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规:尿蛋白(),颗粒管型2~3个/HP。血Cr490μmol/L。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是()

A.肾穿刺

B.静脉肾盂造影

C.肾脏CT

D.肾脏MRI

E.肾脏B超

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第2题

患者女,38岁。间歇性水肿十余年,伴恶心、呕吐3周。血压155/110mmHg。血常规Hb70g/L。尿常规:尿蛋白(),颗粒管型2~3/HP。血Cr485μmol/L。判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是()

A.肾穿刺

B.静脉肾盂造影

C.肾脏CT

D.肾脏血管造影

E.肾脏B超

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第3题

男性,50岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/11ommHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460μmol/L。原发病最可能的诊断是()

A.原发性高血压病

B.慢性肾盂肾炎

C.肾病综合征

D.慢性肾小球肾炎

E.隐匿性肾炎

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第4题

患者,50岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐半个月,血压160/100mmHg,血红蛋白75g/L。尿常规:尿蛋白(),颗粒管型2~3个/HP。血CR490μmol/L。该患者肾功能处于()

A.肾功能正常期

B.肾功能不全代偿期

C.肾功能不全氮质血症期

D.肾衰竭期

E.尿毒症期

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第5题

患者,男性,尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体:血压170/110mmHg,尿常规:尿蛋白(),白细胞20/HP,红细胞5/HP,肾功能:BUN43mmol/L,Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿路感染()

A.发热

B.尿频、尿急、尿痛

C.肾区叩痛

D.尿常规:尿蛋白(),白细胞20/HP,红细胞5/HP

E.血肌酐升高

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第6题

患者,男,48岁,主因1周前有呼吸道感染史,突然出现少尿伴恶心呕吐,全身水肿,血压查体160/100mmHg,光镜下肾小球囊腔内有大新月体形成,免疫病理学检查见lgA及C3,呈颗粒状沉积于系膜区,尿常规(PRO++++),血红蛋白8g/L,血Cr520mmol/L本病例应诊断为()

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾小管坏死

C.间质性肾炎

D.急进性肾小球肾炎

E.梗阻性肾炎

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第7题

患者,男性,32岁,慢性肾炎病史10年,长期低盐低蛋白饮食,恶心、呕吐1个月。查体:血压150/110mmHg,全身无水肿。血常规:血红蛋白65g/L,血清白蛋白28g/L,血清球蛋白24g/L;肾功能:BUN23mmol/L,Scr1032mol/L;血钠127mmol/L;尿常规:尿蛋白(),颗粒管型2个/HP。该患者出现贫血的原因主要为()

A.缺铁

B.低蛋白血症

C.促红细胞生成素减少

D.失血

E.红细胞生存时间减少

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第8题

男,35岁,12年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。1周前出现恶心、呕吐,查体:血压190/125mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小。该患者最可能的原发病是()

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性间质性肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾病

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第9题

患者,男,48岁,主因1周前有呼吸道感染史,突然出现少尿伴恶心呕吐,全身水肿,血压查体160/100mmHg,光镜下肾小球囊腔内有大新月体形成,免疫病理学检查见lgA及C,呈颗粒状沉积于系膜区,尿常规(PRO++++),血红蛋白8g/L,血Cr520mmol/L本病治疗正确的是()

A.抗凝药物的治疗

B.立即进行肾移植

C.强化血浆置换疗法

D.抗高血压治疗

E.输血治疗

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第10题

患者,女,25岁。妊娠7个月,发热、腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。查体:T38.5℃,左肾区叩击痛阳性。血常规:WBC11.9×10/L,N0.82,尿常规:RBC5~8/HP,WBC30~35/HP,尿蛋白(±)。最可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性胃肠炎

D.急性胰腺炎

E.急性膀胱炎

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