A.每小时巡视,观察患者病情变化。
B.根据患者病情需要,定时测量生命体征。
C.根据医嘱正确执行各项治疗及用药。
D.提供专科护理,如气道护理、管路护理、 压力性损伤 护理及各种并发症的预防。
E.评估患者安全,根据患者具体情况实施风险预警,并采取相应预防措施。
第1题
A.每小时巡视,观察患者病情变化。
B.根据患者病情需要,定时测量生命体征。
C.根据医嘱正确执行各项治疗及用药。
D.提供专科护理,如气道护理、管路护理、 压力性损伤 护理及各种并发症的预防。
E.评估患者安全,根据患者具体情况实施风险预警,并采取相应预防措施。
第2题
A.评估患者生命体征、意识、瞳孔、病情、肢体活动及配合程度
B.评估患者有无剧烈头痛,频繁呕吐等症状
C.评估伤口敷料有无渗出及引流管周围皮肤情况
D.评估环境是否安静
第3题
A.每小时巡视患者,观察患者病情变化
B.根据患者病情,测量生命体征
C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施
E.提供护理相关的健康指导
第5题
A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
B.重症监护患者
C.各种复杂或大手术后
D.严重创伤或大面积烧伤的患者
E.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监测病情的患者
F.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者G.其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者
第6题
A.病情不稳定或随时可能发生病情变化的患者
B.维持生命,实施抢救性治疗的重症患者
C.各种复杂或大手术后或大面积烧伤的患者
D.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者
E.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者
第7题
A.每30分钟巡视患者,观察患者病情变化
B.根据患者病情,测量生命体征
C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理
E.提供护理相关的健康指导
第9题
A.每3小时巡视患者,观察患者病情变化
B.根据患者病情,测量生命体征
C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理
E.提供护理相关的健康指导
第10题
A.新入院的老人:写明入院的时间及行动状况,精神状况,体征,护理等级,家属告知的特殊情况,饮食习惯,睡眠状况以及护理重点
B.转入的老人:写明转入的时间及行动状况,精神状况,体征,护理等级,家属告知的特殊情况,饮食习惯,睡眠状况以及护理重点
C.危重老人:写明生命特征,主要病情变化,精神状况,饮食情况,给予的主要治疗及皮肤情况,出入量记录,睡眠状况以及护理重点
D.重点护理老人:写明生命体征,主要病情变化,精神状况,饮食情况,给予的主要治疗及皮肤情况,出入量记录,睡眠状况以及护理重点
第11题
A.每个小时巡视患者,观察患者病情变化,据患者病情,测量生命体征,注意
B.特殊治疗、特殊检查或用药后的反应和疗效,认真做好床边交接班及各项记录
C.正确实施各项基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全防护措施
D.管路护理等,实施安全防护措施
E.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
F.做好健康教育,如:药物、饮食、功能康复锻炼指导等G.保持患者的舒适和功能体位,提供人文关怀H.预防并发症发生
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