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[单选题]

男,60岁,有糖尿病史10年,化验24小时尿白蛋白为120mg,血清白蛋白为40g/L。最可能的诊断为()

A.糖尿病肾病Ⅰ期

B.糖尿病肾病Ⅱ期

C.糖尿病肾病Ⅲ期

D.糖尿病肾病Ⅳ期

E.糖尿病肾病肾衰竭期(Ⅴ期)

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第1题

男,48岁,2型糖尿病史10年,以二甲双胍O.5,3次/日联合格列齐特80mg,3次/日治疗,左眼视力急剧下降,急查快速血糖为15mmol/L,眼底检查为左眼玻璃体出血,该患者的诊断治疗不正确的是()

A.诊断糖尿病视网膜病变Ⅳ期

B.患者可能存在神经病变

C.患者的糖化血红蛋白应控制在8%以内

D.应检查患者的24小时尿白蛋白

E.换用胰岛素治疗

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第2题

男性患者,48岁,2型糖尿病史10年,以二甲双胍0.5,3次/日联合格列齐特80mg,3次/日治疗,左眼视力急剧下降,急查快速血糖为15mmol/L,眼底检查为左眼玻璃体出血,该患者的诊断治疗不正确的是

A.患者可能存在神经病变

B.诊断糖尿病视网膜病变Ⅳ期

C.患者的糖化血红蛋白应控制在8%以内

D.应检查患者的24小时尿白蛋白

E.换用胰岛素治疗

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第3题

男性,60岁,2型糖尿病史10年,以二甲双胍0.5g tid,格列齐特80mg tid治疗,右眼视力急剧下降,急查血糖为15mmol/L,眼底检查为右眼玻璃体出血。该患者的诊断治疗正确的是()

A.诊断糖尿病视网膜病变Ⅳ期

B.患者可能存在神经病变

C.患者的糖化血红蛋白应控制在8%以内

D.应检查患者的24小时尿清蛋白

E.换用胰岛素治疗

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第4题

男,46岁,糖尿病史10年,近两个月来眼睑及下肢轻度水肿。血压21.28/13.3kPa。空腹血糖7.8mmol/L,服糖后2小时血糖11.13mmol/L,尿蛋白(),颗粒管型少许。最可能的诊断为()

A.糖尿病肾炎

B.糖尿病肾病

C.肾炎

D.肾动脉硬化症

E.糖尿病,肾盂肾炎

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第5题

患者,男性,60岁,乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性,血清尿素为34.6mmol/L,肌酐为478μmol/L,空腹血糖为5.5mmol/L,[K+]为5.3mmol/L,[Na+]为132mmol/L,CO2CP为14mmol/L,最可能的诊断为()

A.慢性肾衰竭

B.急性肾衰竭

C.糖尿病并发肾损害

D.胃肠出血导致尿毒症

E.高血压性肾病

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第6题

男,60岁,糖尿病史10年,有高血压史,BP165/98mmHg。两天来觉右眼视力模糊,眼前黑影飘动,右眼底检查见后极部视网膜有静脉充盈、弯曲,片状出血及多数微血管瘤和黄白色硬性渗出。该患者最可能的诊断是()

A.白内障

B.高血压视网膜动脉硬化

C.糖尿病性视网膜病变

D.视神经炎

E.青光眼

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第7题

糖尿病肾病的微量白蛋白尿期尿中白蛋白排泄率为

A.20~200μg/min

B.>30mg/min

C.>200μg/min

D.<20μg/min

E.>3.5克/24小时

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第8题

7岁小儿,因水肿、尿少2周就诊。查:尿RBC6~8个/HP,尿WBC0~5个/HP,24小时尿蛋白定量为1.8g,血浆白蛋白30g/L,CH6.8mmol/L,C31000mg/L,BUN9mmol/L,血压15/10kPa(113/75mmHg)。最可能的诊断是()

A.急性肾炎

B.急性肾衰竭

C.急进性肾炎

D.肾炎性肾病

E.单纯性肾病

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第9题

男性,66岁,糖尿病史12年,高血压病4年,近1个月全身水肿,尿蛋白4.3g/d,尿红细胞(),血尿素氮9mmol/L,肌酐150μmol/L,最可能诊断是

A.骨髓瘤肾病

B.慢性肾小球肾炎

C.糖尿病肾病

D.高血压肾损害

E.肾脏淀粉样变

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第10题

卢女士,50岁。有糖尿病史,体温37.8℃,有尿频、尿急症状,尿沉渣中有大量白细胞考虑为()

A.糖尿病

B.糖尿病肾病

C.糖尿病合并泌尿系感染

D.糖尿病合并尿毒症

E.糖尿病合并肾乳头坏死

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第11题

患者男,64岁。因阵发性胸闷9年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是()

A.血清LDH上升

B.血清GOT上升

C.血清GPT上升

D.血清CK-MB上升

E.白蛋白下降

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