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第1题
患者男性41岁，巨脾，诊断为脾功能亢进，拟行脾切除术。术前血常规检查：Hb50g/L、红细胞1.8×1012/L、白细胞3×109/L、血小板60×109/L、APTT35s、PT11s。如选连续硬膜外麻醉，下列哪项最正确（）
A.不宜复合镇痛镇静药
B.加大局麻药的肾上腺素量
C.用细穿刺针，避免反复多次穿刺
D.不宜用酯类的局麻药
E.用较低浓度的局麻药
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第2题
男性，45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂，急诊行脾切除术。术后第3天，T37.8℃，P88次／分，R18次／分．BP120/75mmHg。血常规：WBC13.24×109/L，N75%，L24%，HGB126g/L，PLT523×109/L。根据患者情况，目前要考虑（）
A.腹腔感染
B.脾功能减退
C.高凝状态
D.免疫功能障碍
E.脾切除术后正常反应
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第3题
患者，男，28岁，头晕乏力一年半，皮肤散在出血点，血常规示血红蛋白65g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞1.8×109/L，白细胞分类：淋巴细胞80%，中性粒细胞20%，骨髓增生低下，其诊断是（）
A.骨髓纤维化
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性再生障碍性贫血
D.脾功能亢进
E.白血病
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第4题
患者，男性，45岁，因"肝硬化"入院，查体发现脾大，血常规出现全血细胞减少，最主要的原因是（）
A.功能性肾衰竭
B.营养吸收障碍
C.上消化道大量出血
D.脾功能亢进
E.凝血因子合成减少
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第5题
患者男，36岁。乏力2月，发现左上腹肿块3天。实验室检查：白细胞分类正常，血涂片可见泪滴状红细胞及晚幼红细胞。可能的诊断是（）
A.慢性粒细胞白血病
B.脾功能亢进
C.多发性骨髓瘤
D.慢性肝病性贫血
E.原发性骨髓纤维化
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第6题
男性50岁者，鼻出血及皮肤瘀斑2周。既往有肝炎病史。体查：肝不大，脾左肋下5cm。血常规：Hb95g／L，WBC3．8×109／L，PLT60×109／L，初步诊断为（）
A.DIC
B.ITP
C.脾功能亢进
D.再生障碍性贫血
E.肝功能不全
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第7题
患者，男性，28岁。头晕乏力1年半，皮肤散在出血点。血红蛋白65g/L，红细胞2×1012/L，白细胞1.8×109/L，淋巴细胞80%，中性粒细胞20%；骨髓增生低下。其诊断是（）
A.骨髓纤维化
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性再生障碍性贫血
D.脾功能亢进
E.白血病
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第8题
某女性患者，贫血貌。体检，腹股沟可扪及淋巴结，脾未触及。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞2×1012/L，白细胞3×109/L，中性粒细胞0.38，淋巴细胞0.62，未见幼红细胞，血小板50×109/L。骨髓象：巨核细胞全片找到一只，NAP活性增高。你考虑诊断为（）
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.急性白血病
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第9题
男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛1天，晨起尿呈酱油色，头晕，检查：血红蛋白56g/L，红细胞1.4×1012/L，白细胞3.2×1012/L，血小板68×109/L。此疾病应与下列疾病进行鉴别，哪项除外（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.脾功能亢进
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第10题
男性，48岁。肝硬化患者，此次入院主要为了行脾切除术，但术前需评估肝脏储备功能，临床上通常采用Child-Pugh分级，不包括下列哪项（）
A.肝性脑病
B.腹水
C.白蛋白
D.总胆红素
E.转氨酶
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