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[单选题]

贫血患儿经检查确诊为营养性缺铁性贫血，加用铁剂治疗。下列哪项最符合铁剂疗效的一般规律

A.服铁剂后1～2d网织红细胞数升高，3～4d达高峰

B.服铁剂后2～3周网织红细胞数升高，1～2个月达高峰

C.服铁剂后3～4d网织红细胞数升高，7～10d达高峰

D.服铁剂后1～2周网织红细胞数升高，3～4周达高峰

E.服铁剂后4～7d网织红细胞数升高，2～3周达高峰

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第1题

营养性缺铁性贫血患者经铁剂治疗有效后，首先出现的改变是（）

A.面色改变

B.心率快慢

C.食欲情况

D.血红蛋白量

E.网织红细胞升高

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第2题

对于口服铁剂治疗有效的缺铁性贫血患者，下列哪项检查最先上升（）

A.MCV

B.MCH

C.MCHC

D.网织红细胞

E.血红蛋白

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第3题

患者，女，25岁，贫血1年。血红蛋白80g／L，红细胞3×10¹²／L，网织红细胞0.5％，白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞3.6％。最可能的诊断（）

A.铁粒幼红细胞性贫血

B.缺铁性贫血

C.巨幼红细胞性贫血

D.溶血性贫血

E.以上都不是

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第4题

错误的营养性缺铁性贫血的护理措施是（）

A.提倡母乳喂养，及时添加富含铁的辅食

B.早产儿自4个月起给予铁剂

C.严重贫血患儿适当限制活动

D.指导服用铁剂从小剂量开始逐渐增加

E.每次肌肉注射铁剂应更换部位

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第5题

缺铁性贫血用铁剂治疗后，最早出现的改变是

A.网织红细胞和血红蛋白同时上升

B.血红蛋白上升

C.网织红细胞上升

D.骨髓中细胞外铁增多

E.出现幼红细胞

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第6题

铁剂治疗缺铁性贫血后，首先出现的治疗反应是（）

A.红细胞总数升高

B.血清铁增加

C.血红蛋白升高

D.血清铁饱和度增加

E.网织红细胞升高

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第7题

患儿，8个月。单纯母乳喂养，近半个月脸色渐苍白，查体，肝脾轻微肿大，血象Hb80g/L，RBC 3.06×10¹²/L，血清铁8.59μmol/L（48μg/dl），临床确诊为缺铁性贫血拟给予铁剂治疗，铁剂治疗的注意事项有以下各项，除了（）

A.铁剂治疗的同时给予维生素C口服

B.铁剂应选用二价铁盐

C.用药应在两餐之间服用

D.铁剂用量按元素铁计算

E.口服铁剂1周仍无效者考虑诊断错误

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第8题

5个月男婴，双胎之小，人工喂养，面色进行性苍白1个月。查体：发育、营养差，皮肤、睑结膜苍白，心前区有Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规示 Hb 62g/L，RBC 3.0×10¹²/L，白细胞、血小板均正常。

问题1：患儿最可能的诊断是（）

A．婴儿感染性贫血

B．营养性巨幼细胞贫血

C．营养性缺铁性贫血

D．生理性贫血

E．营养性混合性贫血

问题2：最有助于确立诊断的检查是（）

A．血清叶酸测定

B．血清维生素B₁₂测定

C．血清铁蛋白测定

D．血清总铁结合力测定

E．骨髓检查

问题3：最适宜的治疗是（）

A．铁剂口服

B．铁剂肌内注射

C．铁剂及维生素C口服

D．铁剂及维生素C口服+输血

E．铁剂、维生素C、叶酸口服及维生素B₁₂肌内注射

问题4：患儿最可能的诊断是（）

A．婴儿感染性贫血

B．营养性巨幼细胞贫血

C．营养性缺铁性贫血

D．生理性贫血

E．营养性混合性贫血

问题5：最有助于确立诊断的检查是（）

A．血清叶酸测定

B．血清维生素B₁₂测定

C．血清铁蛋白测定

D．血清总铁结合力测定

E．骨髓检查

问题6：最适宜的治疗是（）

A．铁剂口服

B．铁剂肌内注射

C．铁剂及维生素C口服

D．铁剂及维生素C口服+输血

E．铁剂、维生素C、叶酸口服及维生素B₁₂肌内注射

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第9题

缺铁性贫血的治疗，以下哪项不正确（）

A.口服铁剂为首选

B.服药时忌茶

C.有效者网织红细胞先升高

D.有效者2个月血红蛋白可恢复正常

E.贫血纠正后及时停药

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第10题

铁剂治疗缺铁性贫血1周，下列能反应机体对治疗有反应的指标是

A.红细胞平均体积增加

B.血清铁饱和度增加

C.血红蛋白量升高

D.血清铁增加

E.网织红细胞升高

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第11题

男，40岁，嗜酒，Hb∶56g／L，MCV∶65f1，血清铁蛋白8μg／L，口服铁剂治疗两个月无效，下一步采取哪种措施最重要

A.加大铁剂用量

B.胃肠道检查进一步查找病因

C.戒酒

D.加服止血药

E.改用注射铁剂

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