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[单选题]

男,28岁、自8m高处坠落2h后送至医院。自述胸背部疼痛,双下肢不能活动。CT显示胸11椎体爆裂骨折,胸11椎体压缩1/2,椎管内有较大骨折块,同时伴关节突交锁。最佳的治疗方案应是()

A.手术减压,脊柱内固定术

B.高低两点法过伸复位,石膏背心固定

C.手术切除相应椎板,使脊髓得以减压

D.颅骨牵引并使用激素及脱水药物

E.手法复位并行推拿治疗

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第1题

男,28岁、自8m高处坠落2h后送至医院。自述胸背部疼痛,双下肢不能活动。诊断时应首先考虑有以下哪种可敝()

A.颅脑损伤

B.脊柱损伤

C.双下肢骨折

D.骨盆骨折

E.闭合性腹部损伤

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第2题

男性,29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。首先考虑下列哪种情况可能性大()

A.单纯脊髓或马尾神经损伤

B.脊柱损伤合并脊髓或马尾神经损伤

C.双下肢骨折

D.骨盆骨折

E.胸部损伤

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第3题

患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。脊髓损伤后手术的目的主要有()

A.复位脱位的脊椎

B.去除椎管内骨片、椎间盘组织和血肿等,解除压迫

C.减压后,行脊椎重建固定术

D.止血

E.修复脊髓

F.缝合硬脊膜

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第4题

患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。若查体时发现左侧下肢运动、深感觉障碍,右侧浅感觉障碍,脊髓损伤类型为()

A.中心性脊髓损伤

B.左脊髓半侧损伤

C.右脊髓半侧损伤

D.前部脊髓损伤

E.脊髓休克

F.脊髓横断伤

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第5题

女,40岁。因腰背痛半个月余入院,剑突与脐连线的中点以下皮肤感觉减退,双下肢肌力减弱考虑其病变节段是()

A.胸5-6椎体

B.胸6-7椎体

C.胸7-8椎体

D.胸8-9椎体

E.胸9-10椎体

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第6题

患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。对脊髓休克存在与否做判定时,主要检查以下反射()

A.球海绵体反射

B.肛门反射

C.巴宾斯基征

D.凯尔尼格征

E.膝腱反射

F.跟腱反射

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第7题

关于脊髓节段与椎体的对应关系的描述,不正确的是

A.胸9~胸12节段与同序数椎体上三个相对应

B.成人脊髓颈1~颈4节段与同序数椎体相对应

C.胸5~胸8节段与同序数椎体上两个相对应

D.颈5~颈8和胸1~胸4节段与同序数椎体上一个相对应

E.腰1~腰5节段与胸8~胸10椎体相对应

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第8题

纵膈五区分法中,上、下界的标准是什么()

A.胸骨角与胸5椎体连线

B.胸骨切迹与胸5椎体连线

C.主动脉窗水平

D.胸骨角与胸4椎体连线

E.胸骨角与胸3椎体连线

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第9题

脊柱骨折的好发部位是()

A.环枢椎

B.颈5~6

C.胸腰段

D.胸11~12

E.腰2~3

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第10题

胸腰段椎体压缩性骨折常见的临床表现包括:()

A.脊柱后突畸形

B. 局部疼痛及压痛

C.功能障碍

D.反常活动及骨擦音

E. 以上都对

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